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Darüber hinaus steht Ihnen und der betroffenen Person das anonyme Beratungstelefon der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung zur Verfügung. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter beantworten ihre Fragen rund um das Thema Essstörungen. Unter der folgenden Telefonnummer bekommen Sie eine Erstberatung sowie Adressen, an die Sie sich wenden können.

Beratungstelefon der BZgA:

(Preis entsprechend der Preisliste ihres Telefonanbieters für Gespräche in das Kölner Ortsnetz)

Ja, die Selbsthilfeangebote gelten für Personen, die Betroffenen nahe stehen. Eine Selbsthilfegruppe soll Familie und Freunde entlasten. Sie können sich mit anderen austauschen und neue Wege finden, mit den Betroffenen umzugehen. Bevor Sie an einer Selbsthilfegruppe teilnehmen, sollten Sie sich zunächst in einer Beratungsstelle beraten lassen, Sie erfahren so mehr über die Merkmale der jeweiligen Essstörung. Außerdem können Sie sich über Hilfsangebote und die Arbeitsweise einer Selbsthilfegruppe informieren.

Offene Selbsthilfegruppen kann man jederzeit probeweise besuchen und dann entscheiden, ob man weiter teilnehmen möchte. Die Teilnehmer können die Gruppe jederzeit wieder verlassen. Geschlossene oder angeleitete Gruppen kann man in der Regel probeweise besuchen. Voraussetzung dafür ist aber Vorgespräch vor Ort oder am Telefon. Dabei wird gemeinsam entschieden, ob eine Probesitzung im individuellen Fall sinnvoll ist. Manche dieser Gruppen bieten auch offene Informationsabende an.

In einer geschlossenen Gruppe verpflichten Sie sich, über einen bestimmten Zeitraum regelmäßig teilzunehmen.

Es gibt viele Selbsthilfegruppen. Sie arbeiten nach unterschiedlichen Ansätzen. Deshalb ist es sinnvoll, sich über die verschiedenen Arbeitsweisen zu informieren. Die Beratungsstellen für Essstörungen unterstützen Sie, wenn Sie eine passende Selbsthilfegruppe suchen. Informationen über Selbsthilfegruppen finden Sie auch im Internet. Darüber hinaus helfen die Kontakt- und Informationsstellen für Selbsthilfegruppen (www.nakos.de).

Meist ist die Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe kostenlos. Manche erheben eine geringe Gebühr. Die einzelnen Selbsthilfegruppen regeln das unterschiedlich. Am besten erkundigen Sie sich vorab.

Nein. Frauen haben zwar häufiger eine Essstörung als Männer. Aber beispielsweise bei den Magersüchtigen ist der Anteil der Männer bei fünf bis zehn Prozent. In Deutschland sind damit etwa 90 000 Jugendliche und junge Männer betroffen.

Es gibt viele verschiedene Anzeichen für eine Essstörung. Vorsicht ist geboten wenn die betroffene Person

  • sich übertrieben stark mit dem Thema Nahrung beschäftigt,
  • ständig nur ans Essen oder Nicht-Essen denkt,
  • sich extrem einseitig ernährt,
  • isst oder hungert, um Gefühle zu unterdrücken oder Konflikte zu vermeiden,
  • stark an Gewicht verliert,
  • ein gestörtes Körper- und Selbstwertgefühl hat,
  • unter Hormonveränderungen leidet,
  • übertrieben viel Sport treibt oder
  • leistungssteigernde Substanzen wie Anabolika einnimmt (Hinweise dafür können körperliche Anzeichen wie z.B. Akne oder Veränderungen an den Brustwarzen sein)

Viele Beratungsstellen sind für Männer und Frauen gleichermaßen da. Es gibt aber Ausnahmen. Frauenberatungsstellen und Mädchenhäuser zum Beispiel sind speziell auf weibliche Betroffene ausgerichtet. Fragen Sie direkt beim ersten Kontakt mit der Beratungsstelle nach Angeboten für Männer. Darüber hinaus können Sie das anonyme Beratungstelefon der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung nutzen. Die Mitarbeiter beantworten ihre Fragen rund um das Thema Essstörungen.

Unter der folgenden Telefonnummer bekommen Sie eine Erstberatung sowie Adressen, an die sie sich wenden können. Beratungstelefon der BZgA

(Preis entsprechend der Preisliste ihres Telefonanbieters für Gespräche in das Kölner Ortsnetz)

Vorsicht vor Websites oder Beiträgen im Internet, die Essstörungen verherrlichen! Im Internet gibt es viele Informationen zu Essstörungen. Doch manche Angebote sind nicht seriös. Sie verherrlichen die Krankheiten als Lebensstil, als Modeerscheinung und verharmlosen bewusst ihre Folgen für die Gesundheit. Das zeigt sich schon an den verniedlichenden Bezeichnungen: „Pro Ana“ steht für Magersucht (Anorexia nervosa) und „Pro Mia“ für Bulimie (Bulimia nervosa). Auch auf Videoplattformen, in Blogs, sozialen Netzwerken, Diskussionsforen oder Chats kann es Beiträge zu Pro Ana oder Pro Mia geben.

Statt Hilfe zu geben, um aus der Erkrankung auszusteigen, spornen die Beiträge und Angebote dazu an, an der Essstörung festzuhalten. Sie motivieren zum Nachahmen und Durchhalten. Der Austausch in geschlossenen Zirkeln stärkt die eigene verzerrte Körperwahrnehmung. Zunehmend geht der Bezug zur Realität verloren. Die Gemeinschaft im Internet suggeriert ein Wir-Gefühl, das die Betroffenen abhalten kann, sich gegen die Krankheit zu stellen. Alles zielt darauf ab, die Krankheit zu erhalten, und das hat schwere gesundheitliche Folgen.

Folgendes weißt auf Pro Ana und Pro Mia hin:

  • Anas Brief / Mias Brief der die Essstörung als einzig wahre Freundin darstellt,
  • Gebote, Gesetze, Glaubensbekenntnisse, Psalmen, Verhaltensanweisungen in Form von Glaubensregeln,
  • Fotos und Videos als Inspiration zum Dünnsein, so genannte Thinspirations (thin = englisch "dünn"),
  • Tipps und Tricks zum Abnehmen und zum Geheimhalten der Essstörung,
  • Motivation und „Hilfen“, z. B. in Form von Motivationsverträgen, Abnehm-Wettbewerben, Ess- und Gewichtstagebüchern, Suche nach Partnerinnen und Partnern zum Abnehmen,
  • Pro-Ana- und Pro-Mia-Foren, häufig „hinter verschlossenen Türen“ (der Zugang ist nur mit einem Passwort möglich).

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Untergewicht ist die Folge eines Fett- und zum Teil auch Muskelschwundes im Körper. Erst beim Auftreten von Mangelerscheinungen spricht man von krankhaftem Untergewicht. Spätestens bei ihrem Auftreten sollte man einen Arzt aufsuchen.

Vor allem wenn der Gewichtsverlust ohne Grund und unfreiwillig vonstatten geht, ist ein Arztbesuch unbedingt ratsam, da viele schwere Erkrankungen mit einem plötzlichen Gewichtsverlust einher gehen. Bei Mangelernährung fehlen dem Körper lebenswichtige Bausubstanzen und Energielieferanten im Körper.

Der Körper beginnt Fett- und Muskeln abzubauen, um die notwendige Energie für alle Körperzellen bereitstellen zu können. Die fehlende Energie macht sich zuerst in Blässe, Leistungsminderungen, Müdigkeit und Konzentrationsstörungen bemerkbar. Weitere Auszehrung und Verlangsamung des Stoffwechsel führen irgendwann zu ersten körperlichen Erscheinungen wie Kreislaufschwäche, trockener Haut, spröden Haaren oder auch rissigen Nägeln.

Die Betroffenen sind in Ihrer körpereigenen Abwehr geschwächt und so leichter anfällig für Krankheiten als andere Menschen und brauchen nach der Krankheit länger, um wieder auf die Beine zu kommen. Wunden neigen dazu, schlecht zu heilen und führen in Kombination mit der höheren Infektneigung zu höheren Komplikationsraten.

Bei Kindern kommt es durch die fehlenden Baustoffe zum Kleinwuchs. Dieser kann schon in der Schwangerschaft auftreten und die Kinder kommen mit sehr niedrigem Geburtsgewicht zur Welt. Untergewicht führt bei Kindern im Laufe ihres Lebens bei weiter vorhandenem Nährstoffmangel zum Kleinwuchs.

Erst bei lang anhaltendem Energiemangel können sowohl bei Kindern, als auch bei Erwachsenen nicht mehr genug Proteine in der Leber erzeugt werden und Flüssigkeit kann nicht mehr in den Gefäßen gehalten werden und fängt an aus dem Gefäßsystem zu gelangen und sammelt sich an verschiedenen Körperstellen wie dem Bauchraum.

So entstehen die sogenannten Hungerödeme mit scheinbar aufgeblähtem Bauch bei Abmagerung des restlichen Körpers. Folge der dauerhaften Mangelernährung ist auch eine Veränderung im Hormonhaushalt.

Bei Frauen äußert sich dies in Menstruationsstörungen oder gar völligem Ausbleiben der Regelblutung. Es können jedoch auch Herz- und Kreislaufprobleme auftreten. Bei Bulimie, der Ess-Brech-Sucht, kann durch das dauerhafte Erbrechen der Salzhaushalt und Säure-Basen-Haushalt des Körpers völlig aus den Fugen geraten und nicht zuletzt ein Kaliumverlust kann zu lebensbedrohlichen Herz-Rhythmus-Störungen führen.

Jedoch sind auch Auswirkungen auf des Kalzium, Magnesium- Phosphat-, und Eisenhaushalt zu erwarten. Das ständige Erbrechen greift im Mundraum auf Dauer die Zähne an und durch die im Magensaft enthaltene Salzsäure können irreparable Schäden an den Zähnen auftreten.

Patienten mit Bulimie oder anderen Essstörungen sind nicht immer leicht zu erkennen, da die Betroffenen meist großen Aufwand betreiben um ihre Essstörung geheim zu halten. Doch gibt es Anzeichen, auf die das Umfeld reagieren kann. Vor allem Mädchen in der Pubertät neigen zur Unzufriedenheit mit dem eigenen Körper und möchten den geltenden Schönheitsidealen nachkommen.

Die betroffenen Mädchen versuchen ihre Gewichtsabnahme durch exzessiven Sport voranzutreiben. Die Nahrungsaufnahme erfolgt viel kritischer, denn die Betroffenen beschäftigen sich ausgiebig mit Nährwerten und vermeiden nährwertreiche Lebensmittel.

Im Alltag versuchen sie nur noch selbst gewählte Lebensmittel zu sich zu nehmen und meiden Familienessen oder andere öffentliche Essensgelegenheiten. Die Betroffenen haben das Bedürfnis sich mehrmals am Tag zu wiegen und fühlen sich trotz Gewichtsverlust und Untergewicht zu dick. Obwohl kaum Nahrung aufgenommen wird, denken die Betroffenen die meiste Zeit des Tages über Essen nach und die Gedanken kreisen ständig darum. Wichtig ist es die Essstörung frühzeitig zu erkennen und Hilfe zu suchen, denn ohne Hilfe ist ein Entkommen der Essstörung meist nicht möglich.

Sollte vom Arzt oder Therapeuten eine Ernährung zum Zunehmen von Gewicht empfohlen werden, so sollten mehrere kleine Mahlzeiten aus gesunden Lebensmitteln pro Tag verzehrt werden, die viele Vitamine, Kohlenhydrate, Spurenelemente und Mineralstoffe enthalten. Es eignen sich hierfür vor allem Bananen, Nüsse, Vollkornprodukte, Nudeln, Kartoffeln, Käse, Sahne- und Rahmprodukte, Öle, Gewürze und Butterkekse.

Betroffenen Babys können mit einer speziellen hochkalorischen Milchnahrung ernährt werden. Trotzdem gestaltet sich das Zunehmen auch ohne Essstörung oftmals als nicht leicht und man sollte sich auch über kleine Fortschritte freuen.

Bei Essstörungen kann nicht einfach eine Ernährungstherapie angesetzt werden, da die Betroffenen Essen trotz Untergewicht meiden werden. Wichtiger Teil der Therapie bei Magersucht oder Bulimie ist es, dem Betroffenen wieder das normale Essen beizubringen und ein gesundes Verhältnis zu dem Körper zu vermitteln.

Dies geschieht oftmals mit Hilfe einer ambulanten Therapie in einer Tagesklinik oder auch stationären Therapie in einer geeigneten Klinik. Die Therapie beinhaltet neben dem Aufbau eines normalen Körpergewichtes auch eine Psychotherapie um neben der körperlichen auch die seelische Gesundheit, sowie das eigene Körperbefinden wieder herzustellen und einem Rückfall vorzubeugen.

Nur wenn die Betroffenen wieder lernen, ihren Körper zu akzeptieren und auf seine Signale wie Hunger zu hören, können sie von der Essstörung loskommen. Im Rahmen der Psychotherapie werden die Ursachen der Essstörung herausgearbeitet und aufgearbeitet, um diese als Ursache der Essstörung zu beseitigen.

Ist ein größeres soziales oder familiäres Problem die Ursache, so kann auch eine Familientherapie ratsam sein. Die Therapie dauert unterschiedlich lange, generell gilt jedoch, dass je früher die Essstörung erkannt wird, umso besser ist sie zu behandeln. Verweigert der Betroffene trotz lebensgefährlicher Mangelerscheinungen weiterhin die Therapie, so kann eine Zwangsernährung notwendig werden. Diese wird über eine Magensonde, einem dünnen Schlauch durch den Mund direkt in den Magen, erfolgen.

Die Diagnose von Untergewicht ergibt sich aus dem Gewicht und der Befragung des Betroffenen. Hier ist vor allem die Unterscheidung zwischen normalen und krankhaftem Untergewicht wichtig, um die Behandlungsbedürftigkeit einzuschätzen.

Ein Ernährungstagebuch kann hier eventuell hilfreich sein. Zum Ausschluss körperlicher Ursachen eignet sich eine Blutuntersuchung, in der viele mögliche Gründe des Untergewichts, zum Beispiel durch die Bestimmung der Schilddrüsenwerte, abgeklärt werden können.

Bei der Diagnosestellung einer Essstörung ist mehr Feingefühl gefragt, da die Betroffenen meist mit vielen Mitteln versuchen, die Essstörung im Verborgenen zu halten. Durch vorsichtige Befragung und Annäherung erreicht man den Betroffenen. Sorgsames Vorbereiten auf die Therapie ist notwendig, um dem Betroffenen den Krankheitswert seiner Störung vor Augen zu führen.

Ernste Hinweise auf eine Essstörung können extremer Sport, wiederholtes Wiegen mehrmals täglich und die Nahrungsverweigerung sein.

Bei Untergewicht variiert die Prognose je nach Ursache.

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· Man muss weniger essen als man verbraucht.

Doch Gichtpatienten sollten ihren Fleisch- und Fischkonsum verringern, zumindest wenn sie vorher viel Fleisch gegessen haben.

Als Gichtpatient sollte man Alkohol entweder ganz oder zumindest weitgehend meiden.

Wer vor seiner Gichterkrankung relativ viel Alkohol getrunken hat, nimmt wahrscheinlich ganz von selbst ab, wenn er den Alkoholkonsum auf ein Minimum reduziert.

Beim Abnehmen kann es jedoch schwierig werden, seine Muskeln zu erhalten oder sogar neue Muskeln aufzubauen, wenn man nur hin und wieder geringe Mengen magere Milchprodukte isst.

· Verzichten Sie auf purinreiche Nahrungsmittel, z.B. Innereien, viele Fleischsorten, manche Fische.

· Essen Sie soviel fettarme Milchprodukte wie Sie wollen.

· Trinken Sie reichlich Wasser.

· Essen Sie, wenn Sie hungrig sind, aber langsam.

· Essen Sie nicht, wenn Sie nur Appetit haben.

· Essen Sie sich bei jeder Mahlzeit satt.

Hallo, mein Name ist Dr. Charles und die hübsche Dame neben mir im Bild oben ist Lori, eine meiner Lieblingspatientinnen.

Ich habe mein Leben dem gewidmet, anderen zu der Art Erfolg beim Abnehmen zu verhelfen, von dem ich weiß, dass er absolut im Bereich des Möglichen liegt, allen Aussagen sogenannter „Experten“ zum Trotz.

Als erste Maßnahme würde ich vorschlagen, sich diese inspirierende persönliche Abnehmgeschichte oben anzuschauen, indem Sie hier klicken. Darin erfahren Sie, wie Lori über 40kg verloren hat und die Richtung ihres Lebens verändert hat.

Klicken sie auf den großen Button oben, dort können Sie es ansehen. Schauen Sie das Video auf jeden Fall von Anfang bis Ende an, denn am Ende spreche ich über einige entscheidende Komponenten damit die Schritte langfristig, funktionieren, was dem entspricht, wonach wir alle suchen.

Klicken Sie einen der unten stehenden Links an und erhalten sie eine KOSTENLOSE Abnehmvideo-Präsentation.

Nachdem Sie das Video angesehen haben scrollen Sie auf der Seite nach unten und geben Sie Ihre Daten ein, um eine GRATIS Kopie unseres Buchs „Nahrungs-Faktor“ sofort an Ihre Emailadresse zu erhalten.

Sie können uns außerdem jederzeit gerne kontaktieren, indem Sie den Link „Kontakt“ oben links auf der Seite anklicken, auch um nur „Hallo“ zu sagen, oder uns jede Art von Fragen zu stellen. Ich würde mich freuen, von Ihnen zu hören, und ich bin sicher, Lori ebenfalls.

Hier geht’s zu Ihrem NEUEN Ich!

Lizensierter Chiropraktiker, Wellnessprofi und Autor von Der Fett Weg Faktor

Dick zu sein, ist nicht genetisch bedingt. Sicher, Ihre ganze Familie kann übergewichtig sein, dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie es auch sein müssen. Es gibt immer wieder Erfolgsstorys über Menschen, die ihre „Gene“ überwinden und möglicherweise Ihre Chancen zum schnellen Fettabbau. erhöhen.

Möchten Sie ein Geheimnis hören? Ihr Gewicht wird nicht von Ihren Genen gesteuert

Die meisten Essstörungen werden durch STRESS. bediDies ist ein sehr häufiges Problem in unserer Gesellschaft, und es gibt eine einfache Lösung dafür. Sie müssen Ihren Stress bewältigen. Wir widmen einen riesigen Abschnitt des Buchs allein diesem Problemngt. Man isst, wenn mannervös, besorgt, traurig, deprimiert, ängstlich ist, sich fürchtet, etc.

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und du dann auch in jeder Weise

ganz fit und rundum kregel bist.

Wünsch dir Elan und Energie,

viel Glück und Freude, wann und wo,

Vergangenheit ist Geschichte, Zukunft

ist Geheimnis, aber jeder Augenblick

Viele liebe Geburtstagsgrüsse, Deine .

Die glücklichsten Tage des vergangenen Jahres mögen die schlechtesten des künftigen sein.

Mit den besten Wünschen zum Geburtstag, Dein.

Vergeht auch Jahr und Jahr, eines ist ganz klar:

das Leben muss man stets genießen,

keine Stunde darf ohne Freud verfließen!

Die besten Geburtstagsgrüße von .

Sonne, Mond und Sterne, alles ist weit in der Ferne.

Doch was ich wünsche, das ist ganz nah:

Ein glückliches, gesundes, neues Lebensjahr.

Alles guten Wünsche zum Geburtstag!

Dein Geburtstag ist in Sicht

und so etwas vergisst man nicht.

Wir wollen nicht ins Städtchen laufen

und irgendein Geschenk Dir kaufen,

das später nur im Weg rumsteht

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Die Krankheit hat einen suchtähnlichen Charakter: Der Drang zu hungern ist für die Patienten nahezu unwiderstehlich. Der besondere Kick besteht darin, größtmögliche Kontrolle über seine Bedürfnisse und seinen Körper zu haben. Für Außenstehende ist das kaum nachvollziehbar.

Magersüchtige haben zudem lange keine Krankheitseinsicht. Es fällt ihnen schwer, sich einzugestehen, dass sie ein problematisches Essverhalten haben. Sie sträuben sich daher häufig gegen eine Therapie.

Dabei ist eine Anorexia nervosa eine schwere psychische Erkrankung. Jeder zehnte bis 15. Betroffene stirbt aufgrund der Mangelernährung oder durch Suizid.

Meist tritt Magersucht erstmals in der frühen Jugend auf. Die Altersgrenze verschiebt sich jedoch zunehmend weiter nach unten. Mittlerweile erkranken bereits Kindern daran. Das höchste Risiko haben Mädchen und junge Frauen im Alter von 14 bis 24 Jahren. Doch auch Jungen und Männer entwickeln immer häufiger Magersucht.

Hauptsymptome von Magersucht sind der erhebliche, selbst herbeigeführte Gewichtsverlust, eine ausgeprägte Angst vor einer Gewichtszunahme trotz Untergewichts und eine verzerrte Wahrnehmung des eigenen Körpers.

Da die Mangelernährung viele wichtige körperliche Funktionen beeinträchtigt, treten auch zahlreiche physische Beschwerden auf.

Die starke Gewichtsabnahme ist das auffälligste Magersucht-Anzeichen. Die Betroffenen meiden kalorienreiche Nahrungsmittel und beschäftigen sich ausführlich mit den Inhaltsangaben von Nahrungsmitteln. In manchen Fällen reduzieren magersüchtige Menschen ihre Mahlzeiten so stark, dass sie zeitweise nur noch Wasser zu sich nehmen.

Einige Betroffene versuchen ihr Gewicht durch exzessiven Sport zusätzlich zu verringern. Manche nehmen such Abführ- oder Entwässerungsmittel ein, um Gewicht zu verlieren.

Der Wunsch nach immer weiterem Gewichtsverlust und die ständige Gewichtskontrolle bestimmen irgendwann das Denken und den kompletten Alltag der Betroffenen. Eine Stagnation des Gewichts oder gar eine Gewichtszunahme werten sie als schwere Rückschläge, woraufhin sie ihre Anstrengungen intensivieren.

Magersüchtige verlieren im Durchschnitt 40 bis 50 Prozent ihres ursprünglichen Gewichts. Nach den klinischen Diagnoserichtlinien gilt bei Erwachsenen ein Body-Mass-Index (BMI) ab 17,5 als Magersucht-Anzeichen. Das sind 15 Prozent weniger als das Normalgewicht. Für Kinder und Jugendliche gelten andere Grenzwerte, da der Body-Mass-Index bei ihnen nicht mit der üblichen Formel berechnet werden kann.

Ist die Abmagerung bei einer vorangeschrittenen Magersucht massiv, spricht man auch von einer Kachexie. Bei einem derart massiven Untergewicht sind die Fettreserven des Körpers weitgehend aufgebraucht und es wurden größere Mengen Muskelmasse abgebaut. Der Körper ist dann extrem geschwächt – ein lebensbedrohlicher Zustand.

Eine Kachexie ist in diesem Stadium von außen sichtbar. Die Knochenkonturen treten stark hervor, die Augen liegen tief, die Wangen wirken hohl. Meist versuchen Patienten, diese typischen Magersucht-Anzeichen zu verbergen. Sie tragen Kleidungsstücke in mehreren Schichten, die den Körper möglichst stark verhüllen.

Magersüchtige nehmen ihren eigenen Körper verzerrt wahr. Trotz ihres Untergewichts halten sich viele für dick. Von Fachleuten wird dieses Phänomen als Körperschemastörung bezeichnet. Außenstehende können nur schwer nachvollziehen, dass die Betroffenen sich beim Blick in den Spiegel tatsächlich als übergewichtig empfinden.

Weder Beteuerungen von anderen, noch objektive Gewichtsmaße wie der BMI können sie von ihrem faktischen Untergewicht überzeugen. Die Körperschemastörung ist ein schwerwiegendes Problem, das allein durch professionelle Hilfe über einen längeren Zeitraum überwunden werden kann.

Spricht man Betroffene offen auf ihre Magerkeit an, reagieren sie oft gereizt.

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Möge Gottes Segen Dich immer begleiten und Sonnenschein,

Mögen gute Freunde immer in deiner Nähe sein,

Mögen alle deine Wünsche in Erfüllung gehen

Möge Gesundheit und Wohlergehen, Dir immer zur Seite stehen!

Alles Gute zum Geburtstag!

Die Freundschaft ist die heiligste der Gaben,

Nichts Heilger’s konn’t uns ein Gott verleihn’.

Sie würzt die Freud’ und mildert jede Pein,

und einen Freund kann jeder haben,

der selbst versteht, ein Freund zu sein.

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Interessen, Werte und Ziele der Schweiz wahren, Aussenpolitische Strategie des Bundesrats umsetzen

Treten Sie mit dem EDA in Kontakt

Die politische Lage ist stabil.

Die kanadische Regierung weist auf das Risiko von terroristischen Akten hin.

Die körperliche Bestrafung von Kindern (z.B. Ohrfeigen) kann von Amtes wegen vor den Richter gebracht werden, was meist mit einer Untersuchungshaft von zwei bis drei Tagen verbunden ist. Dasselbe gilt für Aggressionen gegen den/die Ehepartner/in. In öffentlichen Badeanstalten und -orten sind Badeanzüge (auch für Kleinkinder) obligatorisch.

Vergehen gegen das Betäubungsmittelgesetz werden schon bei geringen Mengen und bei jeder Art von Drogen mit mehrjährigen Haftstrafen geahndet (bis lebenslänglich).

Alkoholkonsum ist für Personen unter 19 Jahren in den meisten Provinzen und Territorien verboten. Das Trinken von Alkohol auf öffentlichen Plätzen und in öffentlichen Anlagen ist in Kanada verboten. Alkoholische Getränke dürfen nur zu Hause oder in lizenzierten Lokalen konsumiert werden.

Government of Canada : ETA/AVE: Electronic travel authorization

Notrufnummer: 911 (in abgelegenen Gebieten: 0911)

Manche Frauen nehmen es als gegeben hin, anderen bereitet es Kopfzerbrechen: Der Zyklus ist nicht immer gleich lang. Ab wann muss ich mir nun wirklich Gedanken machen, und was kann ich gegen diese Unregelmäßigkeiten tun?

Vorab ein Zitat von Elisabeth Rötzer: "Es ist viel mehr normal, als man glaubt." Diesen Satz darf man ruhig wörtlich nehmen. Es gibt keine Richtlinie, dass man beispielsweise ab einer Zykluslänge von 43 Tagen behandlungsbedürftig wäre. Nein, im Gegenteil: Frauen mit 43-Tage-Zyklen sind genauso gesund wie Frauen mit 27-Tage-Zyklen.

Wichtig ist, dass der Zyklus biphasisch abläuft: Der Zyklus muss also aus zwei Teilen bestehen, nämlich (a) der Follikelreifungsphase und (b) der Gelbkörperphase. Erkennbar sind die beiden Phasen an der unterschiedlichen Körpertemperatur. Da der Gelbkörper auf das Temperaturzentrum im Gehirn wirkt, ist die Körpertemperatur im zweiten Zyklusteil merklich höher als im ersten Teil. Sichtbar wird das auf einem gut geführten Zyklusblatt: Im ersten Teil befindet sich die Temperatur in der Tieflage, dann erfolgt ein Anstieg (der durchaus mehrere Tage dauern kann), und danach bleibt die Temperatur bis zur Regelblutung in der höheren Lage. Der erste Zyklusteil darf dabei beliebig lang sein, der zweite Zyklusteil sollte ungefähr zwei Wochen dauern. Wenn die Hochlage, also der zweite Teil, deutlich kürzer ist als zwei Wochen, dann kann keine Schwangerschaft ausgetragen werden, weil die Regelblutung viel zu früh einsetzt und die befruchtete Eizelle auf dem Weg Richtung Gebärmutter oder während der Einnistung mit dem Blut hinausgespült wird. Bei Kinderwunsch besteht bei einer verkürzten Hochlage also Handlungsbedarf. Bei Nicht-Kinderwunsch ist das nicht zwingend. Eine lange Hochlage ist zwar nett, weil mehr Tage für Herzchen zur Verfügung stehen, aber es besteht keine "Gefahr" für den Körper.

Solange der Körper also Zyklen mit Tieflage und - vernünftig langer - Hochlage produziert, sind lange Zyklen vielleicht eine Herausforderung für die Geduld (abgesehen von den unten angeführten Ursachen), müssen aber nicht als Krankheit gesehen werden.

Wenn man die "Pille" nimmt, kann man allerdings klarerweise nicht von einem "Zyklus" sprechen, denn eigentlich wird durch die Hormonzufuhr jegliches Geschehen im Körper unterdrückt. Es reifen keine Follikel heran, es findet keine Ovulation statt, und wenn man die Tabletten nach drei Wochen absetzt, findet eine sogenannte Abbruchblutung statt - keine echte Regelblutung! Wenn man die Pille erst nach vier Wochen absetzt, erfolgt die Blutung um eine Woche später. Hier wird der Blutungstermin also durch die von außen zugeführten Hormone gesteuert. Man kann folglich nicht von einem "Zyklus" sprechen und auch nicht von "regelmäßig".

Es gibt Frauen, die nicht die Pille nehmen und trotzdem nach der Blutung den Kalender stellen können: konstante (beispielsweise) 27 Tage. Hier kommt es wieder darauf an, ob der Zyklus biphasisch ist und ob die Hochlage ausgeprägt ist.

Eine Frau mit abwechselnd langen unregelmäßigen Zyklen kann somit weit gesünder und "normaler" sein als eine Frau, die alle 27 Tage eine Blutung bekommt.

Bei jungen Mädchen ist es grundsätzlich normal, dass in den ersten Jahren der Körper erst lernen muss, was von ihm erwartet wird. Anfangs werden vermutlich auch nicht biphasische Temperaturverläufe zu finden sein, die Temperatur bleibt oft in der Tieflage. Die Blutungen sind somit Zwischenblutungen. In diesem Alter ist das normal.

Wenn ein Mädchen die Pille nimmt, bevor es noch "gynäkologisch erwachsen" ist, wird der Lernprozess des Körpers sozusagen eingefroren. Durch die Pille wird er ja aufs Abstellgleis geschoben, kann nicht die Follikelreifung üben, kann nicht lernen, er kann sich auch nicht weiterentwickeln. Die Gebärmutter ist dann ebenfalls noch nicht fertig ausgebildet. Wenn später die Pille abgesetzt wird, ist der Körper in dem Zustand, in dem er zu Pillenbeginn gewesen ist. Insgesamt benötigt ein Mädchen vier Jahre - gerechnet ab der ersten Blutung - bis der Körper erwachsen ist. In dieser Zeit sollte die Pille nicht genommen werden, beziehungsweise muss man nach dem Absetzen der Pille damit rechnen, dass man dann eben verspätet die "gynäkologischen Lernjahre" (neue Wortkreation) absolvieren muss.

Bei Erwachsenen ist Stress die häufigste Ursache für lange Zyklen. Stress umfasst hier allerdings nicht nur die Arbeit inklusive Kollegen und Chef, sondern auch die nicht enden wollenden Diskussionen mit der Schwiegermutter, die nervtötende Nachbarin, jede gesellschaftliche Erwartungshaltung ("wann machst du mich endlich zur Großmutter?"), die Krankheit oder der Tod der geliebten Tante, kurz gesagt alles, das einen unter Druck setzt oder belastet.

Weniger häufig - aber doch - anzutreffen ist mangelhafte Ernährung. Bei Frauen, die untergewichtig sind und/oder sich falsch ernähren, ist der Körper verständlicherweise nicht bereit, in dieser Situation, in der er keine Reserven hat, nun auch noch die Verantwortung für ein Kind zu übernehmen. Und der Zyklusablauf ist nun mal nichts anderes als die Bereitschaft des Körpers zu einer Schwangerschaft. Fürs Erste klingt das natürlich fein: Keine Blutung mehr, juchu! Da das allerdings wirklich ein Alarmzeichen des Körpers ist, sollte man auf jeden Fall versuchen, den Zyklus wieder in einigermaßen normale Bahnen zu lenken.

Unruhiger Schlaf kann ebenfalls eine Ursache für lange Zyklen sein. Wenn in der Nacht keine Entspannung stattfinden kann - beispielsweise durch eine blinkenden Neonreklame vor dem Fenster -, kann das ebenfalls ein Grund dafür sein, dass der Körper seinen Unmut durch lange Zyklen ausdrückt.

Nach der Pille dauert es oft monatelang, manchmal sogar über ein Jahr, bis sich das Zyklusgeschehen wieder einspielt. Der Körper war ja nun jahrelang entmündigt. All die Zeit hat er nichts tun dürfen und dann irgendwann resigniert. Das braucht nun seine Zeit, bis er wieder weiß, was von ihm erwartet wird. Hier ist Unterstützung sehr empfehlenswert!

Wenn Stress die Ursache ist, muss man klarerweise den Stress reduzieren. Vielleicht kann der Partner hier helfen - Männer können Dinge oft leichter an sich abgleiten lassen, vor allem wenn sie selbst nicht betroffen sind. Beispielsweise kann man den Mann an die Front schicken, wenn die Nachbarin wieder ihren schlechten Tag hat.

Gesunde, ausgewogene Ernährung und ausreichend Schlaf sind enorm wichtig!

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Falls es so richtig ist würde ich mich schon sehr freuen. :)))

Vielen Dank schonmal für eure Antworten.

5 Kilo in 3 Wochen – eine stolze Leistung! Dazu zunächst einmal unsere Glückwünsche. Hut ab!

Nun zu Deinen Fragen: Es muss nicht unbedingt ein Eiweißshake nach dem Sport sein. Du kannst auch einfach eine proteinhaltige Speise zu Dir nehmen. Dazu eignen sich vor allem die unter dem folgenden Link in der Tabelle angegebenen Lebensmittel: https://www.lowcarb-ernaehrung.info/rezepte-abendessen/ Mit einem knackigen Salat mit Tofu oder Putenbrust liegst Du also schon goldrichtig.

Ab welcher Uhrzeit man nichts mehr essen sollte? Idealerweise nimmst Du Dein Abendessen gegen 18 Uhr ein. Das kommt natürlich auf Deinen individuellen Tagesrhythmus an. Sehr viel später in den Abendstunden sollte es aber nicht sein.

Einmal in der Woche essen, was man möchte, kann man bei der sogenannten Slow-Carb-Diät (https://www.lowcarb-ernaehrung.info/slow-carb/). Unter dem angegebenen Link haben wir uns auch mit den Vor- und Nachteilen des Cheat Days befasst.

Wir hoffen, wir konnten Dir weiterhelfen.

Ich habe vor mit low carb zu beginnen. Aber ich habe Angst das ich dadurch noch mehr zunehme. Könnt ihr mir vielleicht noch mehr darüber erzählen? Ich selber hab von einem Bekannten nur Gutes über euch gehört.

vielen Dank für Deine Nachricht.

Auf unserer Webseite haben wir alle erdenklichen Informationen zu Low Carb, den Hintergründen, den Vor- und Nachteilen, aber natürlich auch zu Rezepten zusammengestellt. Wenn es Dir um Erfahrungen zum Thema Low Carb geht, sind folgende Artikel von besonderer Bedeutung:

Ich habe eine Frage zu Soja Milch und Tofu. Ich mag Tofu und Soja vom Geschmack her überhaupt nicht. Gibt es da vielleicht etwas womit ich es ersetzen kann? Evtl statt Tofu Hühner brust und Soja Milch Laktosefreie Milch (habe eine leichte Unverträglichkeit auf Laktose und trinke es wenn nur morgens)

wenn Du Sojamilch und Tofu nicht magst, kein Problem! Statt Sojamilch kannst Du einfach Mandelmilch nehmen. Und statt Tofu – Du hast es Dir im Grunde schon selbst beantwortet – ist beispielsweise Putenbrust oder Hühnerbrust ideal. Eine gute Auflistung an eiweißreichen Lebensmitteln, die insbesondere beim Abendessen eine große Rolle spielen sollten, findest Du hier: https://www.lowcarb-ernaehrung.info/rezepte-abendessen/

Hallo. Ich möchte jetzt auch mit low carb abnehmen. Ich arbeite im schichtdienst und wäre in der spätschicht vielleicht erst um 19.30 zu hause. Ist die zeit fürs Abendessen ausschlaggebend oder ist es ok wenn man dann erst um 20 uhr zu abend ist?

im Endeffekt kommt es darauf an, dass Du täglich 3 Mahlzeiten zu Dir nimmst, die vom Kohlenhydratgehalt mit dem Low-Carb-Ansatz vereinbar sind. Natürlich spielt das Abendessen eine große Rolle – hier solltest Du Eiweiß den Vorrang geben und Kohlenhydrate sollten keine bzw. eine untergeordnete Rolle spielen.

Habe vor kurzem erst angefangen mein Essen umzustellen und esse ganz diskret keine kh.

Jetzt leide ich häufig unter Kopfschmerzen.

Liegt das an der Umstellung .

Hoffe das legt sich bald wieder.

vielen Dank für Deine Nachricht.

Schau mal unter folgendem Link: https://www.lowcarb-ernaehrung.info/nachteile/ Dort haben wir uns auch mit dem Thema Kopfschmerzen während der Umstellung auf Low Carb beschäftigt. Die Beschwerden sollten sich allerdings bald legen.

In der Zwischenzeit solltest Du Dir etwas Ruhe gönnen, ausgedehnte Spaziergänge machen und viel trinken.

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Yahoo has been contacted by the server owner and yahoo has CLAIMED it would not block said server, YET it is still being blocked. CEASE & DESIST

Please give me the suggestion about it.

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Is there a reason for this, or a way to reindex?

can i find an email i had made can it be linked?

In the Sunday paper I didn't like the report of "the treatment of Homeless people" They need help not have their homes (tents etc.)

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Wenn Du den Dranbleiber Newsletter abonniert hast, weißt Du, dass Du ein bestimmtes Kaloriendefizit brauchst, um Fett abzubauen.

Sport erleichtert den Part mit dem Kaloriendefizit. Aber Workout ist nicht gleich Workout.

Wenn Du Deine Muskeln im Defizit nicht forderst, riskierst Du ihren Verlust. Willkommen, Jojo-Effekt!

Dennoch ist es nicht ungewöhnlich, dass Abnehm-Coaches Dir empfehlen, keine Gewichte zu heben.

Sie tun das, weil sie wissen, dass die Meisten nur die Waage im Kopf haben (und sich eiskalt belügen lassen). Sie wissen, dass Krafttraining die “Fortschritte” auf der Waage bremst.

Also versprechen sie Dir: “Wenn Du mein X-Wochen-Programm befolgst, nimmst Du Y Kilo ab.”

Natürlich kennen sie die Wahrheit, aber die lässt sich eben schwer verkaufen:

Es ist okay, wenn Du an Gewicht zunimmst – so lange es Muskeln sind.

Also lassen sie es. Und sagen Dir: “Mach kein Krafttraining!”

Lass’ Dich nicht an der Nase herumführen. Ein Dranbleiber weiß:

Wenn Du abnehmen willst, gibt es zum Krafttraining keine Alternative.

Hier sind 6 ultimative Gründe, warum Du durch Krafttraining abnehmen kannst.

Wenn Du mehr Energie verbrennst als zuführst, kannst Du Fett abbauen.

Aber dieser Weg birgt ein Risiko: Muskelabbau. Je größer und anhaltender das Kaloriendefizit, desto höher das Risiko.

Es ist erstaunlich, wie leicht Dein Körper seine Muskeln auffrisst, wenn Du sie nicht forderst.

Muskeltraining – ob mit dem eigenen Körpergewicht oder mit Gewichten – hilft Dir dabei, Deine Muskulatur auch dann zu erhalten, wenn Du erfolgreich Fett abbaust.

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In diesem Artikel soll es nicht um den Missbrauch von Alkohol gehen und der erhobene oder mahnende Zeigefinger wird auch ausbleiben.

Ich möchte in erster Linie auf den vielfach unbeachteten Faktor der Wirkung des Alkohols auf den Stoffwechsel aufmerksam machen und der Frage nachgehen:

Wie wirkt Alkohol auf den menschlichen Stoffwechsel und macht Alkohol dick .

Da ich hier nicht von der hohen Kanzel Wasser predigen und Wein trinken will, kurz meine Erfahrungen zum Thema Alkohol.

Ich habe erst spät damit angefangen überhaupt Alkohol zu trinken. Als ich Ende 20 war, wurde trotzdem das abendliche Glas Rotwein schon fast zur Gewohnheit. Mittlerweile trinke ich lieber Bier oder Weißwein. Ich kenne das seltsame Gefühle der psychischen Abhängigkeit, wenn der Feierabend eingeläutet wird und ich das Bedürfnis habe etwas alkoholisches zu trinken. Das macht nichts, solange ich einfach NEIN sagen kann.

Trotzdem zuvor ein paar Fakten zum Alkoholverzehr in Deutschland:

  • rund 1,3 Millionen Menschen zwischen 18 und 65 Jahren sind vom Alkohol abhängig (Quelle: Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung -BZgA)
  • eine Schätzung der Dunkelziffer liegt bei 3 bis 4 Millionen
  • etwa neun Millionen Deutsche trinken zu viel und gefährden dadurch ihre Gesundheit
  • BZgA-Direktorin Prof. Dr. Elisabeth Pott bringt es auf den Punkt: „Alkohol ist das am weitesten verbreitete Suchtmittel in Deutschland.“
  • Alkohol wird gesellschaftlich bagatellisiert

Noch einmal Frau Prof. Dr. Elisabeth Pott: „Doch Alkohol ist ein Zellgift, das fast alle Organe im Körper schädigen und zum Beispiel Herzmuskel- und Krebserkrankungen verursachen kann. Täglich sterben allein in Deutschland rund 200 Menschen an den Folgen ihres Alkoholmissbrauchs.“

Außerdem hat Alkohol neben seiner Suchtkomponente auch noch viel Kalorien. Allein durch den regelmäßigen Verzehr von Alkohol über viele Jahre hinweg, ist eine Gewichtszunahme möglich. Hinzukommt die Anregung des Appetits und der Griff zum Knabberzeug oder Süßkram ist sehr verlockend.

  • Halten wir weiter fest: ALKOHOL LIEFERT VIELE KALORIEN.
  • … und ALKOHOL HAT EINE STARKE SUCHTKOMPONENTE.

Der Alkohol muss im Stoffwechsel mit hoher Priorität verarbeitet werden. Das geht vor allem zu Lasten des Fettstoffwechsels. Dieser wird gebremst weil der Organismus sich zuerst des Giftes entledigen muss.

5 % werden direkt abgeatmet, was man als „Fahne“ kennt.

Nur ca. 2 % von getrunkenen Alkohol wird unverändert mit dem Urin ausgeschieden und 1 – 2 % Alkohol wird über die Haut ausgeschwitzt.

Die restlichen über 90 % des aufgenommenen Alkohols werden in der Leber durch Oxidation abgebaut und dann über Lunge bzw. Niere ausgeschieden. Dieser Abbau von Alkohol ist unabhängig von der verzehrten Gesamtmenge. Innerhalb einer Stunde werden mindestens 0,1 ‰ bis 0,15 ‰ vom Organismus abgebaut.

Dabei liefert ein Gramm Alkohol 7 kcal und so kann es leicht zu einem Energieüberschuss kommen. Im Vergleich dazu haben Kohlenhydrate und Eiweiße 4,1 kcal Energie je Gramm. Man hat ermittelt, dass jeder Deutsche durchschnittlich 250 kcal am Tag durch alkoholische Getränke zu sich nimmt. Das genügt wie schon gesagt, um unmerklich aber stetig an Körpergewicht zuzunehmen.

  1. die durch den Alkohol aufgenommenen Kalorien,
  2. der gebremste Fettstoffwechsel,
  3. der gesteigerte Appetit gerade am Abend und

Zur Suchtproblematik wollte ich hier nicht viel sagen. Bekannt sind die Wirkungen die der Alkohol auf verschiedene Gehirnbereiche hat und dass es bis zu einer schweren körperlichen Abhängigkeit kommen kann. Es ist auch müßig ständig nach psychischen Ursachen zu suchen, die in die Abhängigkeit führen können.

Neben familiären, individuellen und genetischen Ursachen, bleibt mir zu konstatieren:

  1. Der Konsum von Alkohol ist für viele die gesellschaftliche akzeptierte Form, negativ bewertete Emotionen und Situationen zu meistern.
  2. Der Jugend sind wir Erwachsene oft ein schlechtes Vorbild und es ist nicht zu sehen, dass sich daran etwas ändert.
  3. Sucht ist zudem der vergebliche Versuch ein wesentliches menschliches Bedürfnis durch Ersatz zu befriedigen.
  4. Wie das besser ohne Ersatz gelingen kann lesen Sie am Besten hier: http://www.trainingswelt.com/wohlbefinden/

Sicher kennen Sie das Leid von Herbert Grönemeyer „Alkohol“ aus dem Jahr 1984:

„Alkohol ist dein Sanitäter in der Not

Alkohol ist dein Fallschirm und dein Rettungsboot

Alkohol ist das Drahtseil auf dem du stehst

Alkohol ist das Schiff mit dem du untergehst“

JA, Alkohol verursacht Übergewicht – denn schon allein die Kalorien des Alkohols begünstigen eine Gewichtszunahme.

Zum Zweiten verursacht der Stress ebenfalls eine Gewichtszunahme, weil der Organismus auf des Zellgift Alkohol regiert. Diese Stresskomponente sorgt für Wassereinlagerungen in den Zellen.

Bildnachweis: verwendetes Foto „Whisky on the rocks“ von Janosch01, Quelle: www.piqs.de

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Als Verdauung oder Digestion bezeichnet man den Aufschluss der Nahrung im Verdauungstrakt mit Hilfe von Verdauungsenzymen. Kommt es zu einer Störung dieses Ablaufs, spricht man von Verdauungsproblemen, Verdauungsstörungen oder Dyspepsie. Hierbei handelt es sich um einen Oberbegriff, der die Ursachen der Beschwerden nicht berücksichtigt.

Verdauungsprobleme äußern sich vielfältig; beispielsweise durch Sodbrennen, Magenschmerzen, Blähungen, Verstopfung, Erbrechen oder Durchfall. Sie können von jedem an Verdauung beteiligte Organ wie Magen, Darm, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse ausgehen.

Oft sind Verdauungsprobleme harmloser Natur. Sie entstehen ernährungsabhängig oder durch einen ungefährlichen Magen-Darm-Infekt und lassen sich mit Hausmitteln leicht unter Kontrolle bringen.

Es kann sich jedoch auch eine ernsthafte Krankheit hinter den Beschwerden verbergen. Als Warnsignal betrachtet man Blut im Stuhl, Gewichtsverlust und starke, kolikartige Schmerzen.

Einige der behandlungsbedürftigen Erkrankungen, die oft Verdauungsstörungen verursachen, sind beispielsweise das Reizdarmsyndrom, Morbus Crohn, Magenschleimhautentzündung, Gallensteine und Darmkrebs. Die angemessene Therapie von Verdauungsproblemen hängt immer davon ab, welche Krankheit als ursächlich zu sehen ist.

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Fachleute empfehlen allen Betroffenen, die sich wieder erholt haben, sich gesund und ausgewogen zu ernähren. Auch ein möglichst normales Gewicht sollte man anstreben. Das bedeutet:

  • Wer untergewichtig ist, sollte mit dem Arzt über mögliche Ursachen sprechen. Wenn möglich sollte er versuchen, wieder auf ein normales Gewicht zu kommen.
  • Wer Übergewicht hat oder sogar langfristig wieder "zulegt", sollte dagegen auf eine weniger energiereiche Ernährung und mehr Bewegung achten.

Untergewicht ist zwar nicht zwangsläufig gesundheitsschädlich. Wiegt man zu wenig, ist man jedoch oft körperlich weniger belastbar und erholt sich nach anstrengenden Therapien schlechter. Ein geringes Körpergewicht kann jedoch auch ein Hinweis auf eine Mangelversorgung an wichtigen Nährstoffen sein. Vitamine und Spurenelemente oder andere Nahrungsergänzungsmittel sollte man als Darmkrebspatient nicht auf eigene Faust einnehmen, sondern nur, wenn der Arzt es ausdrücklich empfohlen hat. Besser ist es, zunächst die Ernährung abwechslungsreich und ausgewogener als bisher zu gestalten.

Übergewicht und seine Auswirkungen auf das Rückfallrisiko der Krebserkrankung sind zurzeit ein viel diskutiertes Thema. In einigen Studien deutet sich an, dass Übergewicht allein das Rückfallrisiko bei Patienten mit Darmkrebs erhöht. Aber: Der Zusammenhang konnte bisher nicht zweifelsfrei belegt werden.

Mehrere neuere Studien weisen dagegen auf die Rolle der Energiebilanz hin und beachten daher auch die Auswirkungen von Bewegung und Sport: Es gibt einen unmittelbaren Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und Rückfallrisiko bei Darmkrebspatienten.

Forscher hatten Patienten mit Darmkrebs nach ihren Bewegungsgewohnheiten befragt und über mehrere Jahre nachbeobachtet. Ein deutlich niedrigeres Rückfallrisiko zeigten Studienteilnehmer, die sich trotz ihrer Erkrankung viel bewegten und diese Gewohnheit danach beibehielten. Dies war auch dann der Fall, wenn sie vor der Diagnose unsportlich gewesen waren. Ob die Ergebnisse dieser Studien allerdings auf alle Gruppen von Darmkrebspatienten übertragbar sind, lässt sich zurzeit noch nicht abschätzen. Offen bleibt: Gelten diese Ergebnisse sowohl für Männer als auch Frauen oder für Betroffene jeden Alters? Welche sportliche Aktivität ist besonders geeignet? Spielt die Dauer der Bewegung eine Rolle?

Für Patienten mit einem künstlichen Darmausgang ist es noch aus einem anderen Grund sinnvoll, Übergewicht zu vermeiden: Das Stoma reicht durch die Muskulatur der Bauchdecke hindurch. Diese Öffnung beeinträchtigt die Haltefunktion der Muskeln. Drückt viel Gewicht auf das Stoma, kann es leichter zu einem Bauchwandbruch kommen, oder der Darm wölbt sich durch das Stoma hindurch nach außen. Wenn die Bauchdecke flach ist, lässt sich zudem die Stomaversorgung leichter befestigen.

Anders sieht es für Darmkrebspatienten aus, wenn die Erkrankung nur zeitweise kontrolliert werden kann, etwa über längere Zeit eine Chemotherapie notwendig ist oder Metastasen festgestellt werden. In dieser Situation können auch noch andere Faktoren wie etwa Schmerzen oder Übelkeit den Appetit und das Essverhalten beeinflussen. Dann benötigen Betroffene eine auf die besonderen Bedürfnisse ihrer Situation ausgerichtete Behandlung und Ernährung. Die Ernährung soll einerseits den Darm und andere an der Verdauung beteiligten Organe so wenig wie möglich belasten. Andererseits benötigen Patienten ausreichend Kalorien, um einen krankheitsbedingten Gewichtsverlust möglichst in Grenzen zu halten. Mehr zu diesem Thema hat der Krebsinformationsdienst im Text "Kräfte sammeln und bewahren: Was tun bei Gewichtsverlust?" zusammengestellt.

Prostatakrebs wirkt sich bei den meisten Betroffenen nicht oder nur wenig auf die Ernährungssituation und das Körpergewicht aus. Kurzzeitige Einschränkungen sind aber rund um eine Operation möglich. Auch wenn man aufgrund einer Strahlentherapie Durchfall hat, kann sich das auf die Ernährungssituation auswirken. Wichtig ist dann darauf zu achten, dass man dennoch ausreichend Flüssigkeit und Mineralstoffe zu sich nimmt. Kann die Erkrankung dauerhaft gestoppt werden, müssen Betroffene praktisch keine krankheitsbedingten Einschränkungen befürchten.

Ob eine gesunde Ernährung zur Vorbeugung von Rückfällen beitragen kann, ist auch in der Forschung zum Prostatakarzinom ein großes Thema - bisher allerdings mit vergleichsweise wenig Erfolg. Für bereits Erkrankte haben Experten zurzeit keine Ratschläge parat. Eine Diät gegen Prostatakrebs gibt es nicht.

Was ist mit konzentrierten Wirkstoffen auf natürlicher Basis? Die bisherige Datenlage zeigt: Weder von Granatapfelextrakten noch von anderen Pflanzenstoffen oder konzentrierten Extrakten aus natürlichen Lebensmitteln können sich betroffene Männer einen Nutzen erhoffen.

Wie sieht es mit Vitamin E und vor allem Selen aus? Studien zeigen, dass nicht wenige Patienten auf Selen setzen. Die meisten Daten zu diesem Mineralstoff, ob mit oder ohne Vitamin E, liegen jedoch zur Vorbeugung von Krebs bei gesunden Männern vor. Und diese Daten zeigen: Solche Supplemente können sogar schaden. Bereits 2007 wurde die SELECT-Studie abgebrochen. Sowohl das geprüfte Vitamin E wie auch Selen steigerten bei den gesunden Teilnehmern das Prostatakrebsrisiko, statt es zu senken. Noch ist offen, ob die überwiegend an gesunden Männern erhobenen Daten auch für Patienten mit Prostatakrebs gelten.

  • Warum Nahrungsergänzungsmittel zudem echte Arzneimittel nie ersetzen können, hat der Krebsinformationsdienst im Text "Nahrungsergänzungsmittel: Große Versprechen, k(l)eine Wirkung?" zusammengestellt.

Wie für Brustkrebs und Darmkrebs gibt es auch für Prostatakrebs inzwischen erste Hinweise, dass nicht die Ernährung an sich, sondern eher die Energiebilanz eine Rolle spielen könnte: Dabei geht es darum, wie viel Energie ein Patient über die Nahrung aufnimmt, und wie viel er über Bewegung und Aktivität wieder verbraucht. Erste Studien deuten an, dass körperlich aktive Prostatakrebspatienten eventuell eine bessere Prognose haben als Betroffene, die sich wenig bewegen und keinen Sport treiben. Noch sind aber viele Fragen offen, und ausdrückliche Empfehlungen für Männer mit Prostatakrebs gibt es bisher nicht.

Sport und Bewegung können aber die Lebensqualität und den allgemeinen Gesundheitszustand verbessern. Hintergründe bietet der Text "Sport und Bewegung: Unterstützung für Krebspatienten".

Anders sieht es mit dem Essen und Trinken aus, wenn eine Prostatakrebserkrankung fortgeschritten ist und zum Beispiel Schmerzen durch Knochenmetastasen auftreten. Schmerzen sind für Betroffene oft so belastend, dass regelmäßiges Essen oder ausreichendes Trinken in den Hintergrund treten. Hier ist die Behandlung der Schmerzen die wichtigste Maßnahme. Dies ist notwendig, um eine ungewollte Gewichtsabnahme zu vermeiden. Mehr zum Thema Mangelernährung hat der Krebsinformationsdienst im Text "Kräfte sammeln und bewahren: Was tun bei Gewichtsverlust?" zusammengestellt.

Viele Menschen mit Lungenkrebs haben zunächst keine besonders typischen Beschwerden. Im Nachhinein wird ihnen jedoch oft klar, dass sie schon längere Zeit vor der Diagnose an Gewicht verloren hatten und es ihnen insgesamt nicht gut ging. Insbesondere für die starken Raucher unter den Betroffenen wird dies schnell zum Problem: Sie sind deutlich häufiger als Nichtraucher untergewichtig, so dass sie bei einer Lungenkrebserkrankung kaum "von der Substanz" zehren können. Ein besonderes Problem vieler Lungenkrebspatienten ist zudem Appetitlosigkeit, was Gewichtsprobleme weiter verschärfen kann.

Dementsprechend wichtig ist eine Ernährungsberatung, die heute an spezialisierten Lungenzentren und auch vielen anderen Kliniken verfügbar ist. Bei Bedarf verordnen die Ärzte auch zusätzliche Nahrungsunterstützung. Ab wann dies sinnvoll ist und wie eine unterstützende Versorgung aussehen kann, hat der Krebsinformationsdienst im Kapitel "Kräfte sammeln und bewahren: Was tun bei Gewichtsverlust?" zusammengestellt.

  • Eine besondere Krebsdiät, bei der nur bestimmte Lebensmittel erlaubt und andere verboten sind, gibt es für Lungenkrebspatienten dagegen nicht. Sie sind im Gegenteil ganz besonders auf eine ausgewogene, vielfältige und nährstoffreiche Ernährung angewiesen.
  • Vermeintliche oder echte Mängel einfach nur mit Tabletten oder Nahrungsergänzungsmitteln auszugleichen, ist ebenfalls keine Lösung.

Für Patienten mit einer der verschiedenen Formen von Hautkrebs gelten derzeit keine besonderen Ernährungsempfehlungen.

Bei den meisten Betroffenen mit "weißem" Hautkrebs, also Basalzellkarzinomen oder etwa Spinalzellkarzinomen, gibt es zudem nur selten einen Einfluss der Erkrankung auf Ernährung, Gewicht oder Nährstoffversorgung. Wer erkrankt ist, kann sich also fast immer wie gewohnt ernähren – oder die Erkrankung zum Anlass nehmen, die bisherige Ernährungsweise zu überprüfen. Nicht empfohlen werden, wie bei allen Krebsarten, Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine, Spurenelemente oder besondere Krebsdiäten.

Für Melanompatienten, deren Erkrankung fortschreitet und ihren Allgemeinzustand beeinflusst, reicht dies unter Umständen jedoch nicht aus. Sie benötigen eine individuelle Ernährungsberatung durch Fachleute, mehr dazu auch im Text "Kräfte sammeln und bewahren: Was tun bei Gewichtsverlust?" zusammengestellt.

Patienten mit Tumoren im Mund und Halsbereich brauchen eine Ernährungsberatung.

Für Patienten mit Tumoren an Lippe, Mund, Hals- oder Kehlkopfbereich sind Ernährungsfragen sehr wichtig. Pauschale Aussagen sind allerdings schwierig: Wie mögliche Einschränkungen aussehen können, hängt von verschiedenen Faktoren ab: Wo genau sitzt der Tumor? Sind umfangreiche Operationen, Bestrahlungen und Chemotherapien notwendig? Wie verläuft die Erkrankung insgesamt? Möglich sind beispielsweise Kauprobleme, Probleme mit der Speichelproduktion oder Schluckstörungen. Diese Einschränkungen können durch Schmerzen, kleinere und größeren Wunden oder Infektionen noch verstärkt werden.

Eine professionelle Ernährungsberatung und gegebenenfalls auch eine unterstützende Ernährungstherapie sind bei vielen Patienten schon vor Behandlungsbeginn notwendig. Unmittelbar nach einer Operation ist bei nicht wenigen Patienten eine Ernährungstherapie wichtig, etwa über eine Sonde. Auch in der Zeit der Nachsorge sollten Betroffene im Blick haben, ob sie ausreichend Nährstoffe und Flüssigkeit zu sich nehmen. Bei der unterstützenden Behandlung von Patienten mit Krebs in Mund, Rachen oder Kehlkopf werden außer Ärzten, Pflegekräften und Ernährungsspezialisten häufig Zahnärzte, Logopäden und gegebenenfalls weitere Spezialisten mit einbezogen. Auch die Selbsthilfegruppen helfen mit Alltagstipps weiter. Eine Liste findet sich im Text "Selbsthilfegruppen und Patientenverbände".

Bereits zum Zeitpunkt der Diagnose haben viele Magenkrebspatienten Gewicht verloren. So kann es unter Umständen notwendig sein, bereits vor der eigentlichen Behandlung mit unterstützender Ernährung Mangelzustände auszugleichen. Als Patient ist man dadurch besser gewappnet für die nachfolgende Therapie. Nach einer Operation sollte man in der Regel so früh wie möglich wieder normal essen und trinken.

Auch dann, wenn Operation und weitere Behandlungen erfolgreich verlaufen, bleibt es für die meisten Betroffenen schwer, ausreichend Nährstoffe und Kalorien zu sich zu nehmen. Viel Geduld ist notwendig, um die Ernährung an die neue Situation anzupassen. Dies gilt insbesondere dann, wenn eine teilweise oder vollständige Entfernung des Magens notwendig war. Die Verwertung der Nahrung ist nach einer Magenoperation ebenfalls oft eingeschränkt: Viele Betroffene benötigen beispielsweise Vitamin B12 als Injektion, da die Aufnahme über den Magen nicht mehr möglich ist.

Eine professionelle Ernährungsberatung erhalten Patienten oft noch im Krankenhaus, oder dann spätestens während einer Rehabilitationsmaßnahme. Nur die wenigsten Menschen erreichen allerdings auch bei guter Versorgung wieder ihr früheres Gewicht.

Ein Großteil der Patienten mit Harnblasenkrebs muss keine besonderen Ernährungsregeln beachten. Dazu zählen insbesondere Patienten, bei denen der Tumor noch nicht in die Blasenwand eingewachsen ist. Hat die Erkrankung nicht gestreut, und ist die Behandlung erfolgreich abgeschlossen, so gilt: Betroffene können sich an Empfehlungen der internationalen Fachgesellschaften für eine ausgewogene und ihrem Alter angemessene Ernährung orientieren. Dazu zählt auch, langfristig auf ein möglichst normales Gewicht zu achten. Eine Krebsdiät, die Patienten nützen würde, gibt es nicht, und bei ausgewogener Ernährung sind Nahrungsergänzungsmittel normalerweise überflüssig.

Eine wichtige Rolle spielt beispielsweise der Säurewert des Urins. Er ist unter anderem ein Anzeichen für das Risiko von Harnsteinen. Er lässt sich durch die Trinkmenge und durch eine gezielte Lebensmittelauswahl beeinflussen. Patienten, deren Urin nicht sauer genug oder zu sauer ist, oder die immer schon zu Harnsteinen neigten, sollten sich bei ihren Ärzten nach Ernährungsempfehlungen erkundigen. Bei Bedarf sollten sie sich professionell zum Thema Ernährung beraten lassen.

Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs haben meist eine ganze Reihe von Ernährungs- und Verdauungsproblemen – oft führen Beschwerden überhaupt erst dazu, dass die Erkrankung entdeckt wird. Viele Betroffene erleben einen starken Gewichtsverlust. Dies kann bereits vor der Erkrankung eintreten als auch während der Behandlung und danach. Für sie ist es besonders wichtig, sich professionell zum Thema Ernährung beraten zu lassen. In spezialisierten Krebszentren ist dies meist auch Teil des Versorgungsangebotes.

Selbst wenn Bauchspeicheldrüsenanteile erhalten werden konnten, entwickeln manche Betroffenen trotzdem Symptome einer Zuckerkrankheit. Sie benötigen dann zusätzliches Insulin, ein für die Zuckerverarbeitung notwendiges Hormon. Musste die Bauchspeicheldrüse ganz entfernt werden, fehlen Betroffenen nicht nur das Insulin, sondern auch viele für die Verdauung wichtige Enzyme. Patienten werden darin geschult, wie sie mit ihrer Situation im Alltag möglichst gut selbst umgehen können: Dazu gehört beispielsweise das Messen des Blutzuckerspiegels und die Anleitung, wie Insulin entsprechend des täglichen Bedarfs gespritzt werden muss. Auch die Unterstützung mit Verdauungsenzymen muss sich erst "einpendeln": Ob und wie viele Medikamente jemand während der Mahlzeiten benötigt, hängt davon ab, ob Bauchspeicheldrüsengewebe erhalten werden konnte und welche Lebensmittel verzehrt werden. Wichtig ist auf eine ausreichende Einnahme von Verdauungsenzymen zu achten.

Wie wirken sich andere, hier nicht aufgeführte Tumorformen auf das Gewicht aus? Welche Probleme haben betroffene Krebspatienten? Informationen und Anlaufstellen vermittelt der Krebsinformationsdienst am Telefon unter 0800 – 420 30 40, oder per E-Mail an krebsinformationsdienst@dkfz.de. Eine gesicherte Verbindung bietet ein Kontaktformular. Allgemein gilt: Neben den behandelnden Ärzten und Ernährungsfachleuten sind außerdem häufig Selbsthilfegruppen eine wertvolle Quelle für Ernährungsinformationen und Alltagstipps.

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Soweit zu deiner ersten Frage.

Welche "unterschiedlichen Meinungen" verwirren dich und machen dich unsicher?

Aber ernsthaft: warum nicht? Was ist heute besser in deinem leben als damals vor einem Jahr? das muss noch seeehr viel deutlicher werden!

Auch der Gegenwind kann hilfreich sein.

(wann, wo und mit wem getrunken / wann und wie aufgefallen / Promille)

2. Was und wie viel haben Sie am Tattag insgesamt getrunken?

(Genaue Angaben in Sorte, Menge, Trinkzeit)

(Allererste Erinnerung und erster Konsum)

erstmal soweit. Bedanke mich schon jetzt wenn sich jemand die Zeit nimmt mir zu helfen.

Warum hast Du denn so viel getrunken, dass Du nicht mehr fahren darfst,

Mein Trinkverhalten wahr bis Januar 2011 so grass, will hier kein Schmarrn schreiben. Seit dem Vorfall habe ich einen Ruck gemerkt! Und seit dem immer weniger, und ab Juni 2011 nichts mehr getrunken. Seit August wahr ich in dem Kontrollprogramm , von dem ich letzte Woche den Abschlussbericht bekommen habe.

Wie eben beschrieben habe ich es Ende 2010 endlich geschafft eine etwa 5Jahre lang innerlich geplante Trennung von der Mama meines Sohnes durch zu ziehen.

Die Deutschrussen haben noch eine altdeutsche Arbeitsauffassung.

Wir zahlen alles, also bestimmen wir alles.

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Hab ich schon gemacht, ist geil. Alexx Ich liebe es wenn eine Fraue mir meinen Penis richtig aussaugt. Ich find das gefühl einfach GEILLL! Wenn eine Fraue lust hat mein Penis ausszusaugen bitte melden!! Dann Fick ich mit meinen Mann und der Nachbar Wichst sich wie ein Madchen in 15 Jahren verlieren. Ich blase auch gerne meinen Mann und den Nachbar einen. Einen Schwanz geblasen zu kriegen ist einfach nur geil. Als ich vor kurzem meinem freund auf der abschlussklassenfahrt einen geblasen hab und ich zum ersten mal einen prallen schwanz im mund hatte musste ich mich erst noch an den geschmack gewoehnen.

Bevor ich das konnte habe ich gleich die warme klebrige masse ohne erbarmen in den mund gepumpt bekommen. Es da es einfacher zu verlieren sich gerne mannergruppen melden, ich führe sie euch vor dann könnt ihr sie abgreifen und abdicken.

Sie macht fast alles mit, dildospiele, Sandwich. Da ich sie noch ausbilde ist sie noch nicht ganz so weit, ihr könnt ihr zwar in die mundfotze wichsen aber sie lässt es wieder rauslaufen!

Sie ist 23 Jahre alt 1. Deshalb suchen wir auch nur schlanke und attraktive böcke, alter egal. Wir schieben dir die prallen dinger bis zum anschlag in die fresse. Sybille aus Ms Ich war in der schule auch die Blasmaus, der Klasse! Noch heute besuchen mich ehemalige Klassenkameraden um. Druckabzulassen und ich liebe es Xenia B. Ich wurde ja wohl eher zum sexspielzeug dekradiert. Andere wuerden den titel abstreiten. Naja nach den ferien gehts in die oberstuffe nen parr aus meiner ex klasse sind click here da, weiss nich wie ich mit der situation umgehen soll.

Stehe ich da allein? Das ist der pure Genuss! Auch wundervoll ist es mit einen hingabevollen Mundfick belohnt zuwerden! Und dan solange weiter wie ein Madchen in 15 Jahren verlieren bis er total schlaff ist, damit jedes einzelne, quirlige Samenfädchen rausgesaugt ist.

Leider findet man n nicht so leicht nen Schwanz für Dauer … Hier in Bremen schein wohl alle nur an die nächste Pfaffenpredigt zu denken…. Kannst dir ja schonmal ne Zugfahrkarte hollen, habe naemlich noch nie gehoert das der Kuchen zum kruemmel kommt. Wir werden dich dan auch gleich hier behalten, du wirst die ganze nacht lang beansprucht fotze, du hast pinchen geschluckt? Hier bekommst du den Pint ins gesicht, und literweise puren nigger sperma in die fresse. Cock of the Dog Bring doch noch ein parr von deinen GYMI fotzen freundinen mit und wir bringen euch allen das blasen bei, unsere schwaenze kommen bis zum anschlag rein, und du bekommst gleich 3 nigger schwaenze in die mundfotze, egal was du sagst.

Bis jezt wahren es nur leere verspraechungen von 2 Jungs die in Koelen sitzen und sich ami actionfilme reinziehen, wohl nen bisschen zu viel rap musik gehoert haben, sich zu kiffen und in geilen foren wie diesem hier fette kommentare ablasen. Schlampe ist das dein ernst? Nutte du bekommst einen Kehlenfick nach dem naechsten. Du wirst so vollgesprizt das deine Mutter denken wird du kaemst von einer Tortenschlacht, so richtig Samenspaenderstile. Du bei dir wird jedes loch benuzt, manchmal auch gleichzeitig und manchmal auch in ein loch gleich mehrere schwaenze continue reading du schreist.

Und deine gymifotzenfreundinen liegen gefesselt auf dem Sofa und muessen zuschauen. Ich liege hier auf meinem Sofa in pushup und einem suessen snoopy schluepfer und schaue natuerlich blond zwei. Ich mach die hintertuer auf und leg mich wieder aufs sofa dan koennt ihr vorbeikommen und mich richtig schoen rapen!

Eva fühlt sich, als wäre sie von einem Laster überrollt worden und will schon das Handtuch werfen. Da sieht sie an der Kühlschranktür die Einladung zum Klassentreffen. Keine 5 Minuten später sitzt sie schon auf ihrem Heimfahrrad und tritt ordentlich in die Pedale. Die ersten 10 Minuten sind für sie die Hölle, danach beginnen die Schmerztabletten zu wirken. Eva ist jetzt wieder hoch motiviert, gibt richtig Gas und powert 90 Minuten lang so gut sie kann. Danach ist sie völlig fertig.

Beim Absteigen vom Ergometer passiert es dann: Ihre überlasteten Beine gehorchen ihr nicht mehr und Eva stolpert. Ihre untrainierten Muskeln und Gelenke können ihr Gewicht nicht auffangen und sie knickt mit dem linken Knöchel unglücklich um …

Zu ihrem Glück kommt schon eine halbe Stunde später ihr Freund nach Hause, der sie zum Arzt fährt. Der Knöchel ist gebrochen und muss gerichtet und eingegipst werden. Für Eva bedeutet das: 6 Wochen den Knöchel schonen. 6 Wochen kein Sport. In 6 Wochen ist das Klassentreffen. Eva ist wütend, unglücklich und frustriert und beschließt nicht zum Klassentreffen zu gehen. Das Thema Abnehmen ist für sie für alle Zeiten vom Tisch. Bis zum Ende des Jahres wird sie die 100 kg – Marke überschritten haben.

„Frische Luft? Bewegung?! Ungewohnt. Aber warum nicht? Aber wo bleibt das Essen? Wieso gibt es denn nichts? Na, dann ran an die Glykogen-Speicher! Leber- und Muskel-Vorräte leeren und her mit den Kohlehydraten. Wie viel sind denn von den 2.000 kcal von gestern Abend noch übrig? 1.700? Wo ist denn der Rest hin? Ach so, Wärmeproduktion, Verdauung, Atmung, Herzschlag. Aber die Reserven müssten trotzdem erst einmal reichen …“

Nach dem Walken: „So langsam könnte nun aber Energie-Nachschub kommen. Ist ja nicht so, dass die Muskeln besonders sparsam gearbeitet hätten …“

„Was soll denn das jetzt? Noch mehr Bewegung?? Wo soll ich denn die Energie hernehmen. Mal sehen … Nun ja, dann werden wir ein paar Muskelzellen abbauen müssen. Tut mir leid. Und die ein oder andere Fettzelle leeren. Es geht nicht anders. Sobald es wieder Energie gibt, füllen wir die wieder auf. Versprochen. Das wird schon wieder……“. „Wo bleibt der Nachschub. Das ist nicht gut. Das ist gar nicht gut. Kein Magnesium mehr. Und Salz fehlt. Das Herz arbeitet auch schon im roten Bereich. Gar nicht gut …“

„Endlich Ruhe. Das wurde aber auch höchste Zeit. Wie groß sind die Schäden? Die Muskeln sind nur leicht beschädigt. Ok. Wasser einlagern und Regeneration starten. In drei oder vier Tagen sind die wieder repariert. Gelenke und Bänder? An der Grenze zur Überlastung, aber noch nichts kaputt. Sehr gut. Dann fehlen uns jetzt nur noch Kohlenhydrate, Fette, Eiweiß und zahlreiche wichtige Mineralien, Vitamine und Spurenelemente. Na, wenn es weiter nichts ist …“

„Stopp! Keine weitere Anstrengungen mehr. Wir sind noch nicht fertig! Sofort Schmerzsignale senden! Das gibt es doch nicht! Was machen die da oben eigentlich?? …. Was heißt hier die Leitungen sind unterbrochen? Wieso kommen die Signale nicht mehr oben an? Das ist doch zum verrückt werden!“

Während des Ergometer-Trainings:

„Jetzt müssen wir noch mehr Muskelzellen abbauen. Hört denn dieser Wahnsinn gar nicht auf? Was wollen die? Sollen wir etwa auch die Herzmuskeln verwerten? Oder die Nervenzellen?“ „Ich weiß, dass die Gelenke das nicht mehr lange mitmachen! Ja, der Blutzuckerspiegel ist auch im Keller. Ist doch auch kein Wunder! Mehr als Warnsignale senden kann ich nicht! Das ist verrückt! Keine Nahrung. Keine Energie. Und ich soll mehr leisten als jemals zuvor! Wie soll das gehen??“

„Das war’s! War ja klar, dass irgendetwas kaputt gehen würde. Nur gut, dass der Knöchel die schwächste Stelle war und nicht das Herz. Dann hätten wir jetzt ein Problem …“ „Da der Bewegungswahnsinn nun ein Ende hat, können wir uns um die Schadensbeseitigung kümmern. Als Erstes müssen wir …“ [/box]

Körper: Überbeanspruchung der Muskeln, Sehnen und Gelenke, gebrochener Knöchel

Für jemanden, der nie wirklich Sport betrieben hat und so stark übergewichtig ist wie Eva, ist das beschrieben Sportpensum extrem gefährlich. Selbst wenn sie sich nicht den Knöchel gebrochen hätte, wäre es unwahrscheinlich, dass sie dieses Pensum einen weiteren Tag durchhalten würde.

In keinem Fall ist es möglich, 6 Wochen lang ohne Essen und mit einem solch hohen Sportpensum durchzuhalten.

Zudem würdest Du Deine Gesundheit aufs Spiel setzen, wenn Du es versuchen würdest: Bei einem so extremen Kaloriendefizit sind Kreislaufzusammenbruch und Herzstillstand sehr leicht möglich.

Theoretisch hat Eva an diesem einen Tag 710 Gramm Fettgewebe abgebaut. Theoretisch. Aufgrund der hohen Anstrengung liegt der tatsächliche Fettabbau jedoch weit darunter. In erster Linie hat Eva ihre Glykogenspeicher geleert und anschließend Muskeln verloren. Denn: je größer die Anstrengung, desto niedriger ist der relative Anteil Energie, der aus der Fettverbrennung gewonnen wird.

Wie kann das sein? Ich habe mich an beiden Tagen direkt nach dem Aufstehen gewogen.

Hi, also ich, weiblich, 27 Jahre habe immer schon viel Sport getrieben und gehe nun seid einem Jahr auch regelmäßig in Fitnesscenter. Normalerweise so 3-4 mal/Woche. Seit ca. einem Monat 5/Woche. Ich trainiere immer in 40 - 50 Minuten-Einheiten, zB: - 40 - 50 Min. schwimmen oder - 50 Min. Cardio, 10 Minuten Dehnübungen oder - 30 Min. Krafttraining (Hanteltraining, Maschinen mit steigenden Gewichten, am Limit) mit anschließenden 20 Min. schwimmen, 10 Minuten Dehnübungen. Außerdem fahre ich jeden Tag mindestens 7 km mit dem Fahrrad (habe kein Auto).

MEine Freizeit verbringe ich oft mit wandern, radfahren, klettern, Wintersportarten, schwimmen.

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2. Ellipsentrainer – Hier wird eher das Bewegungsmuster wie es beim Walken stattfindet nachgeahmt.

3. Ellipse + – Hier wird ebenfalls das Walken simuliert, allerdings mit einer größeren Schrittlänge.

Drei verschiedene Bremssystem Arten werden normal beim Crosstrainer verwendet

1. Magnetbremsen – Hier wird die gesamte Schwungmasse von einem Permanentmagneten gebremst. Die Stärke des Magneten lässt sich einstellen. Hier fehlen die Wattangaben und die Stufen sind nicht geeicht.

2. Induktionsbremsen – Hier wird die Schwungmasse von einem Magnetfeld, das durch eine elektrische Spule erzeugt wird, gebremst. Die elektrische Spannung lässt sich verstellen, was zu einer Änderung der Stärke des Magnetfeldes führt. Hier finden sich Wattangaben und die Stufen sind geeicht.

3. Generatorbremse – Diese Bremse arbeitet wie die Induktionsbremse, nur dass der Strom von der Generatorbremse selbst erzeugt wird. Ein Stromanschluss ist daher nicht mehr nötig.

Die Schwungmasse sorgt für einen gleichbleibenden Bewegungsablauf. Sie gleicht quasi den fehlenden Schwung wieder aus. Für Crosstrainer empfehlen wir mindestens 18 kg Schwungmasse und für den Ellipsentrainer mindestens 10 kg. Andernfalls ist ein gleichmäßiger Bewegungsablauf nicht garantiert.

Verschiedene Programme und Funktionen sind toll für das Training mit dem Crosstrainer. Zu viele Funktionen allerdings verwirren und sind hinderlich für ein einfaches Training. Achten Sie also darauf, dass der Crosstrainer zwar einen Computer hat, aber Sie nicht mit Funktionen bombardiert. Sechs verschiedene Programme sind vollkommen ausreichend.

Die Pulsmessung ist vor allem für Einsteiger sehr wichtig. Aber auch erfahrenere Sportler profitieren von der Pulsmessung. Den eigenen Puls immer im Auge zu haben erlaubt es stets in den perfekten Trainingsbereichen zu trainieren. Die Trainingsbereiche unterscheiden sind zwischen „Fit werden“, „Fett verbrennen“, und „Über-/ oder Unterforderung“.

Die Geräte müssen eine große Belastung standhalten – über einen langen Zeitraum und immer wieder. Billige Geräte gehen schnell kaputt und der Sicherheitsaspekt ist nicht gegeben. Bekannte Testinstitute haben sich darauf spezialisiert Geräte hinsichtlich der Sicherheit zu überprüfen. TÜV und GS sind solche. Achten Sie also darauf, dass der Crosstrainer möglichst eins oder mehrere dieser Prüfsymbole hat.

Lesehaltung: Den Kopf keinesfalls in eine Lesehaltung bringen. Dadurch können Verspannungen und Schmerzen in Nackenbereich entstehen. Der Crosstrainer ist nicht dazu geeignet um nebenbei zu lesen.

Hüftknick: Der Bewegungsablauf sollte flüssig und nach vorne ausgerichtet sein. Vermeiden Sie Pendelbewegungen nach außen sonst riskieren Sie Beschwerden in der Wirbelsäule.

Falscher Griff: Nehmen Sie die Griffe fest in die Hände. Nicht nur leicht in die Hände nehmen. So können Sie die Arme kraftvoll einsetzen.

Po rausstrecken: Das Gesäß nicht nach hinten rausstrecken. So fallen Sie schnell ins Hohlkreuz und riskieren Probleme im Lendenwirbelbereich.

Ballenlauf: Versuchen Sie immer möglichst mit dem ganzen Fuß Kontakt zu den Flächen zu haben. Nicht permanent auf den Ballen laufen, wobei dies für kurze Phasen empfehlenswert ist. Es trainiert besonders stark die Waden.

Als Quelle haben wir Ergometer Sport verwendet. Mehr solcher Tipps und Anleitungen finden Sie bei Ergometer Sport. Viel Spaß mit dem neuen Crosstrainer!

Als ich mich vor einigen Jahren das erste Mal mit dem Thema Heimtrainer und Ergometer auseinandergesetzt habe, war mir nicht klar, worin genau der Unterschied zwischen diesen beiden Gerätegruppen besteht. Wie mir geht es vielen anderen auch. Mit Fragezeichen in den Augen stehen sie vor einer Auswahl an Trainingsgeräten und wissen letztlich nicht, welches das richtige ist.

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Und genau hier unterstützt Sie „Abnehmen mit Hypnose“. Mit dem Programm erörtern Sie in Trance in Ihrem Unterbewusstsein die Gründe warum Sie bis jetzt beim Abnehmen gescheitert sind.

  • Sie korrigieren tief verankerte Verhaltensmuster.
  • Sie verändern nachhaltig Ihre Essgewohnheiten.
  • Ihre innere Einstellung zum Essen ändert sich.
  • Ihr Essverhalten ändert sich
  • Sie verlieren unbewusst die Lust auf Leckereien
  • Heißhungerattacken gehören nur noch zur Vergangenheit

Alle Ihre Funktionen, die für Ihr Körpergewicht verantwortlich sind, also nicht nur Ihr Appetit, sondern auch Ihr Stoffwechsel, die Fettverbrennung, die Lust auf Bewegung, … werden durch Ihr Unterbewusstsein gesteuert und durch das Hypnoseprogramm in die richtige Richtung beeinflusst. Dadurch beginnen Ihre Fettpolster zu schmelzen, Ihre Kilos purzeln und es stellt sich ein sichtbarer und für Sie fühlbarer Erfolg ein. Deshalb ist in der Regel dieses Hypnose Programm zum erfolgreichen Abnehmen erforderlich. Denn es existiert bereits der Bauplan ihres idealen Körpers in Ihrem Unterbewusstsein. Und wenn Sie abnehmen, werden Sie auch Ihr Selbstvertrauen stärken. Durch das Erreichen einer besseren Figur fühlen Sie sich wohler, gesünder, sind dynamischer und wirken wesentlich attraktiver. Stellen Sie sich das lächelnde Gesicht Ihres Partners vor, wenn er/sie Sie lobt weil Sie eine tolle schlanke Figur haben. Auf jeden Fall aber werden Sie durch das Erreichen Ihrer Wunschfigur viel Anerkennung und Sympathie ernten.

Mit diesem Programm steht Ihnen eine gewaltige mentale Unterstützung zur Verfügung, die Ihnen dabei hilft Ihr Idealgewicht und Ihre Idealfigur zu erreichen.

Nachdem ich mich mit meiner Lebensgefährtin in der Schwangerschaft solidarisch erklärt habe – damit meine ich das Thema Essen 😉 wog ich nachdem unser zweiter Sohn geboren war 109 kg. (Foto links) 🙁

In nur zwei Monaten habe ich selbst mit dem Hypnose Programm: „Abnehmen mit Hypnose“ 18 kg abgenommen (Foto rechts) :-).

Hypnose eine extrem wirksame Methode zum Abnehmen! Essen hat weniger mit Hunger und mehr mit denken zu tun. Hypnose ist ein einzigartiges Instrument um Ihr Unterbewusstsein so zu programmieren, dass es Sie auf vielfältige Art unterstützt, um zu Ihrem Wunschgewicht zu kommen.

„Abnehmen mit Hypnose“ ist ein exklusives Programm über die wirksamsten Techniken zum Abnehmen. Sie erfahren diese Techniken zum Abnehmen auf eine sehr spezielle Art und Weise, und lernen, diese gezielt zu nutzen. Durch die neuartigen Methoden lernen Sie Ihre mentalen Fähigkeiten zum Abnehmen zu nutzen und Ihr Unterbewusstsein auf Schlank zu programmieren.

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Fresubin®, Diben DRINK und Calshake® (Fresenius Kabi Deutschland GmbH)

Die Verwendung oraler Nahrungssupplemente (ONS - Oral Nutritional Supplement) wird in Deutschland in der Verordnung über diätetische Lebensmittel reguliert ( Diätverordnung) § 1, Absatz 4 a. Diese Nahrungssupplemente können die normale Ernährung ergänzen oder ersetzen. Energiesupplemente werden von Sanitätshäusern und Apotheken geliefert. Manchmal ist es möglich, die Kosten für medizinisch notwendige Spezialnahrung von der Krankenkasse erstattet zu bekommen. Erkundigen Sie sich doch mal.

Eine angenehme Atmosphäre beim Essen trägt dazu bei, dass sich Menschen wohlfühlen und gerne essen. Zwar sind abwaschbare Tischoberflächen ohne Vasen oder anderen Zierrat leichter sauber zu halten, wirken aber immer etwas abweisend und steril. Ist der Tisch dagegen schön gedeckt und der Speiseraum ansprechend gestaltet erhöht das die Lebensqualität (vergl. Expertenstandard, S. 88 f). Mahlzeiten haben im Alltag auch etwas mit Kultur und zwischenmenschlichen Beziehungen zu tun (→ Esskultur). Aller Aufwand beim Einkauf und der Zubereitung wird zunichtegemacht, wenn es beim Essen hektisch zugeht und es immer wieder Streit gibt. Wer anderen beim Essen hilft, sollte sich Gedanken machen, was zur Ruhe und Geduld (auch zur eigenen) beiträgt. Ein paar Ideen: Gemeinsam essen, Zeit nehmen, hinsetzen, und zwar so, dass die Handgriffe zum Anreichen oder Nachschenken leicht fallen. In Einrichtungen empfiehl der Expertenstandard geschützte Essenzeiten („Protected Mealtimes“). Wird die Mahlzeit häufig durch Untersuchungen, Telefonanrufe etc. gestört, kann das dazu führen, dass Personen weniger oder gar nicht mehr essen und trinken (Expertenstandard 2017, S. 37).

Musik kann manche Menschen beruhigen und das Essen erleichtern. Auch das Gegenteil ist denkbar: Musik wird als störend empfunden oder der Wunsch mitzusingen behindert das Schlucken. Viele Menschen, die schlecht hören, klagen, dass Hintergrundgeräusche es erschweren, zum Beispiel eine Unterhaltung „im Vordergrund“ zu verstehen. Das spräche dafür, in Gemeinschaftsräumen während der Mahlzeiten die Musik abzudrehen. Schwierigkeiten und unnötige Ablenkung können auch durch Unruhe von Mitbewohnenden oder hin und her laufen von Angestellten entstehen. Bei der Vergabe der Pflegenoten wird gefragt: „Werden die Mahlzeiten in für die Bewohner angenehmen Räumlichkeiten und ruhiger Atmosphäre angeboten?“ (Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenzvereinbarung. Grundlagen der Qualitätsprüfungen nach den §§ 114 ff SGB XI Teil 2 – Stationäre Pflege, Prüfungsfrage 7.5 und Bewertungssystematik; → mehr zur "Transparenz­vereinbarung").

Richten Sie den Essplatz an einem einfach zu säubernden Tisch ein, damit eventuell verschüttete Lebensmittel leicht zu entfernen sind. Wenn nötig kann zum Eindecken bruchsicheres Geschirr verwendet werden (für den Campingplatz wird Geschirr angeboten, dass fast wie Porzellan aussieht). Damit Lebensmittel wie Erbsen oder Suppe leichter auf den Löffel gleiten, gibt es Teller mit einem schrägen Innenboden. Alternativ kann eine Tellerranderhöhung verwendet werden, die einige Senioren aber als diskriminierend empfinden. Ein Warmhalteteller (Thermoteller) kann jemandem helfen, der sehr langsam isst. Zum Schutz der Kleidung kann eine Serviette oder ein Frotteetuch dienen. Vermeiden Sie aus Respekt vor den Senioren möglichst den Einsatz von Lätzchen (Vorbindern), erst recht solchen aus PVC.

Informationen zu Essbestecken und Geschirr für Senioren finden Sie, wenn Sie in einer Suchmaschine nach den Begriffen „Esshilfen“, „Spezialbestecke“ oder „Alltagshilfen“ suchen.

Im Expertenstandard ist zu lesen, dass sich in einer vertrauten, familiären Atmosphäre, bei der die Speisen zur selbstständigen Bedienung in Schüsseln und Platten auf dem Tisch stehen grundsätzlich mehr gegessen wird. Portionen zu servieren sei „weniger empfehlenswert“. Das verbreitete „Tablett System“ ist „nicht empfehlenswert“ (Expertenstandard 2017, S. 36).

Zum Thema Unterernährung gibt es einen Expertenstandard ( Wikipedia zu Expertenstandards). Bei der Prüfung der stationären Einrichtungen bilden die Expertenstandards nach § 113 a SGB XI, neben anderen Richtlinien und Empfehlungen die Basis für die Qualitätsprüfungen durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK). Ein Expertenstandard funktioniert nicht wie ein Kochbuch. Es werden keine kleinschrittigen Anleitungen geboten, die zum sicheren Erfolg führen. Die Expertenstandards fassen ausgewählte Forschungsarbeiten zusammen und, wo möglich, werden Empfehlungen gegeben. Da es immer darum geht, Menschen zu helfen und Menschen nun mal sehr verschieden sein können, ist es mit „absoluten Sicherheiten“ nicht weit her - das liegt in der Natur der Sache. Der aktuelle Expertenstandard „Ernährungsmanagement zur Sicherung und Förderung der oralen Ernährung in der Pflege“ stammt aus dem Jahr 2017. Im Expertenstandard wird deutlich darauf hingewiesen, dass weder eine einzelne Maßnahme noch die Aktivitäten eines Arbeitsbereichs allein ausreichen, um Unterernährung wirksam zu begegnen. „Auf der Grundlage der geltenden Verfahrensregelung kooperiert die Pflegefachkraft eng mit den Mitarbeitern in der Küche, im Service und in der Hauswirtschaft sowie mit den Mitgliedern des Ernährungsteams und initiiert die Zusammenarbeit mit anderen relevanten Berufsgruppen z. B. Ärzten, Logopäden und Ernährungsfachkräften. [. ] Bei der praktischen Umsetzung direkter Ernährungsmaßnahmen spielen Hauswirtschaft und Küche eine zentrale Rolle. Auf der Grundlage der Informationen der Pflegefachkraft und unter Einbeziehung von Ernährungsfachkräften sorgen sie für ein individuell angepasstes Speisen- und Getränkeangebot und bringen ihre Fachexpertise bei der Einleitung von Maßnahmen zur Umfeld- und Umgebungsgestaltung ein.“ (Expertenstandard 2017, S. 30).

Die zweite wichtige Quelle der Vorschriften für den Alltag in Altenpflegeeinrichtungen sind die „Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenz­vereinbarung“, umgangssprachlich: Pflegenoten ( mehr dazu auf www.pflegenoten.info). In die Pflegenoten geht auch ein, wie in der Pflegeeinrichtung mit Mangelernährung umgegangen wird. Weil die Pflegenoten veröffentlicht werden müssen und sie leicht zugänglich sind, wird von den Einrichtungsleitungen viel Wert darauf gelegt, die Ziffer 1 vor dem Komma der Pflegenote zu haben. Deshalb wird der Alltag in fast allen Einrichtungen nicht nur an den Bedürfnissen der Pflegebedürftigen, sondern auch daran ausgerichtet, was im recht bürokratischen Verfahren der Ermittlung der Pflegenoten Pluspunkte bringt.

Der Expertenstandard gibt vor, dass in einem zweitschrittigen Verfahren die Ernährungssituation von Patienten/Bewohnern eingeschätzt werden muss (Expertenstandard, S. 22). Der erste Schritt ist das „Screening“. Die Anforderungen an ein solches Screening werden allgemein beschrieben (Seiten 23-25). Praktisch, dass auch ein Erhebungsbogen im Expertenstandard empfohlen wird (Seite 119). Dabei werden Fragen sowohl nach Informationen und Beratung über die Folgen von Mangelernährung, als auch eine Gewichtsveränderung, die gleichbleibende Verzehrmenge sowie einer bedarfsgerechten Trinkmenge gestellt (→ Hinweise auf Mangelernährung).

Die Ergebnisse des Screenings sollten keine schematischen Reaktionen auslösen: „Die Expertenarbeitsgruppe weist darauf hin, dass einzelne anthropometrische Werte, wie z. B. das Gewicht oder der → Body-Mass-Index (BMI), in einem Screening-Verfahren nicht überbewertet werden dürfen und stets mit anderen Parametern zur Risikoerfassung von Mangelernährung in Beziehung gebracht werden müssen. In einzelnen Fällen können isoliert betrachtete Parameter sogar zu Fehlinterpretationen führen.“ (Expertenstandard 2017, S. 24). Gibt es Anzeichen für eine Mangelernährung, sind weitere Schritte erforderlich.

Nur wenn das Screening, das oft nur wenige Minuten dauert, zeigt, dass die Gefahr von Mangelernährung besteht, muss genauer hingesehen werden. Diese zweite Stufe wird im Expertenstandard „Assessment“ genannt. Hierbei sollte mithilfe einfacher Ess- und Trinkprotokolle einige Tage überprüft werden, wie viel Nahrung / Getränke die betreffenden Personen zu sich nehmen. Für das Protokoll sollten das Datum, die Mahlzeit und die angebotene sowie verzehrte Menge an Essen und Trinken aufgeschrieben werden. Für die Erfassung der groben Verzehrmenge eignet sich ein sogenanntes → Tellerdiagramm (Expertenstandard 2017, S. 25). Darüber hinaus sollen in dem Assessment die Gründe für eine geringe Nahrungs- bzw. Trinkaufnahme herausgefunden werden. Hierfür steht auf Seite 26 eine ausführliche Tabelle zur Verfügung. Dort wird zum Beispiel nach körperlichen oder geistigen Einschränkungen, nach Schmerzen oder akuten Erkrankungen, nach religiösen Gründen oder Angst vor Allergien, nach angepassten Essenszeiten oder unruhigen Mitbewohnern/Mitbewohnerinnen gefragt. Dieses Assessment gibt bereits wichtige Hinweise auf Möglichkeiten, die Nahrungsmittelzufuhr zu verbessern.

Die Informations­sammlung aus Screening und Assessment ist die beste Vorbereitung für die nächsten Schritte. Dabei kommt der Pflegekraft eine zentrale Rolle bei der Beurteilung der Ergebnisse und Planung einer angemessenen Ernährung zu. Es ist ausdrücklich gewünscht andere Berufsgruppen in die Überlegungen mit einzubeziehen. Vielleicht ist es sinnvoll über eine Magensonde oder eine Infusion, Nahrung und Flüssigkeit zuzuführen. Derlei müsste ärztlich verordnet werden. Bei der Planung geeigneter Maßnahmen müssen ethische Aspekte und der (mutmaßliche) Wille des Patienten immer berücksichtigt werden (Expertenstandard 2017, S. 29). In Kooperation verschiedener Berufsgruppe werden geeignete Maßnahmen ausgearbeitet, bei deren praktischer Umsetzung Hauswirtschaft und Küche im Mittelpunkt stehen. Um einem Menschen, der regelmäßig zu wenig Kalorien und/oder zu wenig Flüssigkeit aufnimmt, Tag für Tag zu helfen, ist es notwendig, persönliche Wünsche und Vorlieben zu berücksichtigen - diese Selbstverständlichkeit, wird im Expertenstandard noch extra betont: „Selbstbestimmung und Autonomie des Patienten/Bewohners haben stets Vorrang vor Bedarfszielsetzungen.“ (Expertenstandard 2017, S. 40). Lehnen Menschen die Nahrungsaufnahme ab, z. B. in einer Palliativsituation, ist dies zu respektieren. In diesem Fall ist das Bedürfnis nach Ruhe zu respektieren und durch geeignete Maßnahmen Symptome zu lindern. Für die MDK-Prüfung ist es sehr wichtig, eine solche Entscheidung eindeutig zu dokumentieren und regelmäßig zu überprüfen.

„Die Erstellung eines individuellen Maßnahmenplans kann in der Langzeitpflege über mehrere Tage bis Wochen dauern, denn häufig ist ein Ausprobieren unterschiedlicher Maßnahmen möglichst in Abstimmung mit dem Bewohner notwendig“ (Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenzvereinbarung. Grundlagen der Qualitätsprüfungen nach den §§ 114 ff SGB XI Teil 2 – Stationäre Pflege, Punkt 12.7 Ausfüllanleitung). Für die Pflegenoten ist zu prüfen, dass „in der Pflegeplanung nachvollziehbar dokumentiert“ wurde, dass „erforderliche Maßnahmen mit dem Bewohner abgestimmt“ wurden. „Die Durchführung der erforderlichen Maßnahmen [muss] durch eine Inaugenscheinnahme erkennbar“ sein (Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenzvereinbarung. Grundlagen der Qualitätsprüfungen nach den §§ 114 ff SGB XI Teil 2 – Stationäre Pflege, Punkt 12.7 Ausfüllanleitung).

Darüber hinaus wird im Expertenstandard geschrieben: Wesentliche Voraussetzung für eine individuelle und bedarfsgerechte Versorgung in stationären Einrichtungen ist das Vorhandensein eines Verpflegungskonzeptes ( Beispiel für ein Verpflegungskonzept). Das Verpflegungskonzept umfasst alle wichtigen Informationen rund um die angebotenen Mahlzeiten. Wie umfassend das Angebot ist, hängt von den zur Verfügung stehenden Ressourcen und dem Leitbild der Einrichtung ab. Ein Verpflegungskonzept zeigt die angebotenen Kostformen auf (z. B. Normalkost, vegetarische Kost, Sondenkost, Diabetiker-Diät) sowie die Darreichungsformen (normal, püriert) und inwieweit der Speiseplan auf religiöse und ethische Aspekte eingeht. Es gibt Auskunft über die Verpflegungszeiten, wie das Menübestellsystem gehandhabt, und wie das Essen verteilt und angerichtet wird. Neben den rein organisatorischen Fragen nimmt das Verpflegungskonzept auch Stellung zur Tisch- und Esskultur (vergl. Expertenstandard, S. 32).

Es wird grundsätzlich empfohlen die Speisen zur Selbstbedienung anzubieten. Je genauer die Verzehrmenge dokumentiert werden soll, desto weniger Spontanität und Selbstbestimmung bleibt den Bewohner/innen. Im Expertenstandard wird für ein vertiefendes Assessment erwartet, dass die Pflegefachkraft Möglichkeiten zur Erfassung von Ess- und Trinkmengen kennt. So kann beurteilt werden, ob verzehrten Speisen und Getränke annähernd bedarfsdeckend sind (Expertenstandard 2017, S. 22).

Um messen und dokumentieren zu können, wie viele Nährstoffe einzelne Bewohner jeweils zu sich nehmen, könnte es sinnvoll sein, die Portionen zu standardisieren. In manchen Einrichtungen werden „Musterteller“ portioniert und in den Speiseraum gegeben, um eine einheitliche, berechenbare Portionsgröße zu erreichen. Eine andere Möglichkeit wäre, die jeweils servierten Portionen zu wiegen; bei einem Menü mit drei Komponenten müsste also für jeden Bewohner beispielsweise 150 g Gemüse, 200 g Kartoffeln und 120 g Fleisch abgewogen werden.

Damit die Speisenausgabe vereinfacht wird, kann auch ein Kellensystem eingeführt werden. In diesem Fall werden die Nährstoffe einer Essensportion errechnet und für die Ausgabe eine Kelle mit der entsprechenden Größe ermittelt. Das heißt, für die Ausgabe des Gemüses wird Kelle A verwendet, für die Kartoffeln Kelle B und beim Fleisch gibt es ein Stück Speisen­portionierung mit einem Kellenplan (DGE).

Nun wird nicht jeder Bewohner die vollständige Portion essen, beziehungsweise einige werden eine zweite Portion verlangen. Das bedeutet, es muss auch dokumentiert werden, wie viel von der ausgegebenen Portion verzehrt wurde. Eine Variante hierfür ist, von den Pflegekräften auf einem Dokumentationsbogen ankreuzen zu lassen, ob eine viertel, eine halbe oder eine ganze Portion oder unter Umständen gar nichts verzehrt wurde. Ein solches System macht viel Arbeit und es entstehen neue Fragen: Stimmt der Nährstoffgehalt der verarbeiteten Lebensmittel mit verwendeten Tabellenwerten überein? Werden die Vorgaben aus der Küche bei der Portionierung auch umgesetzt? Trotz einer guten Auswahl an Kellen kann die Füllmenge und damit auch die Menge der ausgegebenen Speisen variieren. Wie kann mit individuellen Wünschen („Bitte mehr Rotkohl, aber weniger Klöße“ oder „Wenn ich so einen Berg sehe, habe ich überhaupt keinen Appetit mehr!“) umgegangen werden?

Das Einschätzen der verzehrten Speisemengen ist auch nicht ohne: Wie viel von einer Suppe gegessen wurde, ist schwer zu sehen. Bei einem Teller mit Fleisch, Gemüse und Beilage werden selten alle drei Teile zu gleichen Anteilen verspeist. Und wie ist zu bewerten, welche Menge Nachtisch genossen wurde?

Abbildung 2: Angenommen vom servierten Teller (links) hat jemand verspeist, was rechts grau abgedeckt ist. Was kreuzen sie auf diesem Formular zur Verzehrmenge an?

Abbildung 3: Ankreuzen der Verzehrmenge

Die Pflegenden im Speiseraum müssen Angaben zu den tatsächlich servierten Portionen und den Resten dokumentieren. Die so aufwendig erfassten Informationen müssen anschließend auch weiter verarbeitet werden. In der Küche oder im Stationszimmer müssen die Angaben aus dem Speiseraum den einzelnen Patienten zugeordnet und mit den dokumentierten Zielen verglichen werden. Sind weitere Anstrengungen nötig? Auch das muss in der Pflegedokumentation festgehalten werden.

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Tätowierung: 4 Monate aussetzen.

  • leichter Infekt (Temperatur < 38 °C, keine starke Beeinträchtigung des Allgemeinzustandes, keine Medikamente oder maximal schwach wirksame Analgetika oder Homöopathika, Dauer < 1 Woche): 2 Wochen.
  • hoch fieberhafter Infekt (Temperatur > 38 °C, stark beeinträchtigter Allgemeinzustand, Bedarf an stark wirksamen Analgetika oder Antibiotika): 4 Wochen.

Zahnbehandlung: je nach Schwere des Eingriffs 48 Stunden bis 4 Wochen aussetzen.

  • nach Zeckenbiss mit und ohne FSME-Impfung: 8 Wochen
  • Zeckenbiss mit FSME-Impfung und Hautrötung um die Bissstelle: Abklärung durch den Arzt
  • Nach Borreliose: 2 Jahre

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Die Brigitte ist ein umfangreiches Frauenmagazin und informiert die Leserin in den Bereichen Mode, Beauty und Wellness. „Frau“ erhält zusätzlich hilfreiche Tipps und Ratschläge zu Gesundheit und Ernährung. Die Redaktion zeigt u. a. ausgefallene und schöne Reiseziele. Zudem runden zahlreiche Reportagen und Interviews den Themenmix ab.

In der Brigitte woman erfährt die Frau ab 40 spannende und interessante Dinge zu den Themen Mode, Schönheit, Psychologie und Partnerschaft, Finanzen, Genuss, Wohnen, Beruf und Reise. Die Redaktion berichtet sachlich und entspannt über all die Dinge, die eine reifere Frau interessiert.

Die Bunte bietet dem Leser einen abwechslungsreichen Mix an Themen. Die Redaktion berichtet wöchentlich in den Kategorien Leute, Society, Adel, Politik, Lebensart, Gesundheit, Kultur, Film/TV und Sport. Die Zeitschrift stellt nicht nur Prominente vor und berichtet aus deren Leben, sie gibt auch wertvolle Tipps und Ratschläge im Bereich Gesundheit.

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Die Cosmopolitan bietet ihren Leserinnen einen stilvollen Mix aus Themen der Modewelt, des Lifestyles, der Beauty und des Wellness. In der Rubrik Stars & Szene kommen bekannte Frauen aus dem Showbusiness, aber auch aus der Politik zu Wort. In Mode werden neue Trends aufgegriffen und vorgestellt. In Beauty & Wellness zeigt die Redaktion der Leserin, wie sie die Looks der Laufstege selbst schminken und individuell anpassen kann

Das Goldene Blatt informiert regelmäßig aus dem Leben der Stars und aus den Königshäusern der Welt. Die Zeitschrift gliedert sich in zwei Bereiche. Im Unterhaltungsbereich berichtet die Redaktion über die neusten Ereignisse der Prominenten. Im Bereich Ratgeber geben qualifizierte Spezialisten Ratschläge zu den Themen Mode, Schönheit, Gesundheit sowie Recht & Geld. Aber auch in Themen wie Blumen & Pflanzen, Essen & Trinken wird der Leser bestens informiert.

Das Neue Blatt berichtet aus der Welt der Prominenten und der Stars. Die Leserin erfährt spannende Details aus dem Leben der Stars, was sie gerade bewegt und an welchen Projekten sie gerade arbeiten. Ein ausführlicher und umfangreicher Ratgeber-Teil lässt keine Fragen offen und berät die Leserin in allen Lebenslagen.

Die Elle verbindet gekonnt all die Themen die „Frau“ interessiert. Die Redaktion berichtet von aktuellen Modetrends, den Neuheiten der Make-up Industrie, den neusten Frisur Kreationen der Stylisten und über innovative Wohndesigns. Nicht zu kurz kommt der Bereich Psychologie und Lifestyle. Hier erhält die Leserin hilfreiche Tipps von qualifizierten Experten.

Emotion berichtet über Frauen, für Frauen. In diesem Magazin erfährt „Frau“ aus dem Leben anderer. Die Redaktion beschäftigt sich nicht mit den klassischen Themen eines typischen Frauenmagazins. Vielmehr geht es in Emotion um Lebensgefühle, Empfindungen und die Psyche. Die Frau im Einklang mit sich selbst ist das Ziel der Redaktion.

Frau aktuell berichtet aus den Königshäusern der Welt und dem Leben der Prominenten. Die Leserin erfährt spannende Hintergrundinformationen. Die Stars reden über ihre Projekte, was sie bewegt und für was sie sich einsetzen. Zudem geben Experten wertvolle Ratschläge in den Bereichen Mode, Kosmetik, Medizin, Familie und Haushalt. Im Magazin enthalten sind zudem spannende Romane und das aktuelle TV-Programm.

Die Frau im Spiegel berichtet wöchentlich aus der Welt der Prominenten. Zahlreiche Reportagen und Interviews zeigen, was die Stars bewegt und worauf sie wert legen. Auch Themen wie Mode und Kosmetik werden von der Redaktion aufgegriffen. Sie zeigt neue Trends, wie man diese stylt und worauf „Frau“ achten sollte. Viele unterhaltsame und knifflige Rätsel laden zum Knobeln ein.

Die Freizeit Revue bietet dem Leser aktuelle Informationen aus der Welt der Prominenten und des Adels. In der Rubrik Star Revue erfährt der Leser interessante Neuigkeiten der überwiegend nationalen Stars. Die Redaktion gibt viele hilfreiche Tipps zu den Themen Gesundheit, Reisen, Kosmetik, Mode und Finanzen. Eine Vielzahl an Rätseln und attraktiven Preisen bieten dem Leser eine gelungene Abwechslung vom Alltag.

Die Freundin ist der optimale Wegbegleiter für Leserinnen, die Tipps, Anregungen oder Informationen in den Bereichen Mode, Lifestyle, Beauty, Gesundheit oder Ernährung suchen. Zusätzlich findet „Frau“ schöne Reiseziele, interessante Berichte oder Interviews mit berühmten Persönlichkeiten.

Die Für Sie ist der optimale Ratgeber für die Frau. Die Redaktion informiert die Leserin über die Neuheiten im Bereich Mode und Beauty. Unter der Rubrik Kochen findet Frau schmackhafte Rezepte, passend zur Saison. Unter Wohnen kann sich die Leserin im Bereich Einrichtung kreativ inspirieren lassen.

Die Gala berichtet jede Woche aktuell aus dem Leben der Stars. Der Leser erfährt die neusten Gerüchte, er sieht Bilder von Veranstaltungen oder Partys und erfährt die neusten Trends der Prominenten. In der Rubrik Stars geben Schauspieler, Musiker und andere Persönlichkeiten Interviews oder erzählen aus ihrem Leben. Und in Life & Style stellt die Redaktion u. a. neue Mode- oder Beautytrends vor.

Die Glamour informiert die Leserin in den Bereichen, Mode, Beauty und Lifestyle. Die neusten Trends der Stars werden von der Redaktion aufgegriffen und präsentiert. Stylisten geben wertvolle Make-up- und Frisuren-Tipps. In der Rubrik Liebe & Gesellschaft geben Experten zusätzlich Ratschläge im Bereich Psychologie und Partnerschaft.

Die Glücks Revue bietet dem Leser einen bunten Strauß an Unterhaltung. In der Rubrik Aktuelles & Schicksale erzählt die Redaktion z. B. über das Leben anderer Menschen. Eine große Vielfalt an Rätseln und Gewinnspielen, geeignet für Groß und Klein, laden zum Raten und Knobeln ein.

Das unabhängige Verbrauchermagazin Guter Rat berät den Leser in Fragen rund um die Themen Beruf, Recht, Finanzen, Auto, Technik oder Gesundheit. Die Redaktion testet die verschiedensten Produkte und diverse Dienstleistungen. Durch die ausführlichen Testberichte kann sich der Verbraucher ein eigenes Bild von den Produkten machen und sich für oder gegen einen Kauf entscheiden.

Das IN-Magazin informiert ihre Leser wöchentlich über alle Neuigkeiten der Stars. Die Redaktion berichtet in den Rubriken Style und Party, was aktuell in der Welt der Prominenten passiert. Auch in den Bereichen Beauty, Food und Wohnen orientieren sich die Redakteure am Lifestyle der Stars. Sie schauen, wie sich diese schminken, was sie essen und wie sie wohnen.

In der InTouch findet die Leserin alle Informationen rund um Celebritys. Diese Zeitschrift zeigt die Stars, deren Look und ihr Styling. Die Redaktion berichtet zudem aus dem privaten Leben der Prominenten. Die neusten Gerüchte, Stars ungeschminkt oder Stylesünden, hier wird die Leserin fündig und ist immer bestens informiert.

In Touch Style ist die Fashion- und Beauty-Zeitschrift für junge Frauen. Mit der In Touch Style könnt Ihr euch tolle Inspirationen für den individuellen, uniquen Look von den aktuellen top Trends aus der ganzen Welt holen. Schaut euch die tollen Trends der angesagtesten Stars und die aus den wichtigsten Shows der Welt an. Mit der In Touch Style findet Ihr immer den richtigen Look zum jedem Anlass und bekommt noch die coolsten Beauty-Tricks dazu.

Die InStyle bietet ihren Käufern einen abwechslungsreichen Mix aus Mode, Trend, Beauty und Lifestyle. Die Redaktion ist ständig in Kontakt mit den angesagtesten Modedesignern. Sie berichtet in Kategorien wie Mode, Stars privat, Lifestyle und Beauty über die neusten Trends in Sachen Kleidung, Stil und Make-up sowie über das Leben der Stars.

Ich werde immer wieder gefragt: Wie konsumiert man die Feigen am besten? Haben Sie da ein Rezept? Es gibt mehrere Möglichkeiten:

  • Es ist sinnvoll, kleingehackte Feigen ins Müsli zu mischen. Das gibt schnelle Energie am Morgen.
  • Man kann Feigen ins Früchtebrot einbacken.
  • Man kann kleingehackte Feigen ins Joghurt einrühren oder mit Frisch- und Hüttenkäse vermischen.

Hier ein sehr bekömmliches Rezept für 2 Personen: 100 Gramm getrocknete Feigen in 1/4 Liter Wasser über Nacht einweichen. Am nächsten Tag die Feigen kleinschneiden, in eine Dessertschale geben, etwas Wasser mit 1 Esslöffel Honig vermischt drüber gießen, etwas Zitronensaft darauf träufeln und etwas geschlagene Schlagsahne rauf setzen. Oder besser geschlagenen Eiweiß-Schaum draufgeben. Das sind dann weit weniger Kalorien.

Ich möchte alle , die in den nächsten Wochen an Frühjahrsmüdigkeit leiden, daran erinnern: Sie brauchen keine Tabletten und keine chemischen Muntermacher. Holen Sie sich Energie aus den Feigen.

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Yahoo has been contacted by the server owner and yahoo has CLAIMED it would not block said server, YET it is still being blocked. CEASE & DESIST

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A piece of content that is on Yahoo Finance does not actually appear in Yahoo search results when searching by headline/title of story.

Is there a reason for this, or a way to reindex?

can i find an email i had made can it be linked?

In the Sunday paper I didn't like the report of "the treatment of Homeless people" They need help not have their homes (tents etc.)

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