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Wenn die Bauchspeicheldrüse krank wird, dann ist das in vielen Fällen eine Katastrophe für den Organismus. Denn sie hat eine Schlüsselstellung für unsere Gesundheit. Man unterscheidet zwischen drei möglichen Störungen im Bereich der Pankreas-Drüse: Es gibt eine sehr seltene vererbte Fehlfunktion. Dann kennt man in der Medizin die akute Entzündung, die chronische Entzündung und den Tumor.

  • Bei der akuten Bauchspeicheldrüsen- Entzündung setzen plötzlich heftige, gürtelförmige Schmerzen im Oberbauch ein, die bis in den Rücken oder bis in den Brustkorb ausstrahlen. Dazu kommen oft Übelkeit, Erbrechen und Fieber. Ausgelöst wird die Entzündung meistens durch chronischen Alkohol-Missbrauch oder durch Gallensteine, die den Abfluss der Bauchspeicheldrüse verstopfen und verhindern, dass die Verdauungs-Säfte weiter fließen können. Der Betroffene muss in ein Krankenhaus, wird mit Schmerz-Medikamenten versorgt und darf einige Zeit nichts essen.
  • Bei einer akuten Entzündung erholt sich der Patient binnen weniger Tage. Die chronische Entzündung wird oft jahrelang nicht bemerkt. Die Krankheit zerstört die Bauchspeicheldrüse nach und nach. Bei jedem zweiten Patienten wird eine Operation notwendig. Die wichtigste Maßnahme ist der absolute Verzicht auf Alkohol.
  • Beim Tumor in der Bauchspeicheldrüse gibt es den gutartigen und den bösartigen. Er wächst lange Zeit, ohne dass man ihn bemerkt. Wenn Oberbauch-Schmerzen, Gelbsucht und Gewichtsverlust auftreten, dann hat sich der Tumor meist schon stark ausgebreitet.

Verständlich, wenn man das alles so liest, dann stellt man sich als gesunder Mensch die Frage: „ Was kann ich selbst tun, damit meine Bauchspeicheldrüse gesund bleibt?“

Ein ganz wichtiges Thema ist regelmäßiger Alkhol-Genuss in größeren Mengen. Das ist ein wesentlicher Risiko-Faktor für eine Bauchspeicheldrüsen-Erkrankung. Das betonen auch immer wieder internationale Experten der Weltgesundheits-Organisation (WHO).

Auch große Mengen an fetter Nahrung bilden eine Gefahr für die Bauchspeicheldrüse, weil jene Enzyme, die für die Fettverdauung vorhanden sind, überfordert werden. Verhängnisvoll ist die Kombination von zu viel Fett und zu viel Alkohol.

Die Bauchspeicheldrüse schätzt sehr eine ausgewogene, gesunde Ernährung und tägliche körperliche Bewegung. Experten betonen: Allein damit könnte man 58 Prozent der Bauchspeicheldrüsen-Erkrankungen vermeiden.

Auch Bitterstoffe in unserer täglichen Nahrung sind ein wertvoller Beitrag zur Gesunderhaltung der Bauchspeicheldrüse. Sobald Zunge und Gaumen Bitterstoffe wahrnehmen, schütten die Drüsen des Magens, der Galle und der Bauchspeicheldrüse ihre Verdauungssäfte aus. Parallel wird die Darmtätigkeit aktiviert. Man hat das schon sehr früh erkannt. Darum ist es seit Langem üblich, vor der Mahlzeit einen bitteren Aperitif oder nach dem Essen einen Magenbitter oder Wermutwein zu servieren. Man verwendet für Getränke, welche der Bauchspeicheldrüse gut tun, Pflanzen und Gewürze wie die Mariendistel, Kalmus, Kümmel, Gewürznelken, Curry, Zimt, Koriander, Galgant, gelber Enzian und Löwenzahn.

Natürliche Bitterstoffe aus der Nahrung liefern auf dem Teller die Salate Rucola, Radicchio, Chinakohl und als Gewürz das Lorbeerblatt. Und natürlich die Artischocke, aus deren Blättern sogar Präparate gegen Verdauungs-Probleme hergestellt werden. Alle Speisen, die mit folgenden Gewürzen zubereitet werden, tun der Bauchspeicheldrüse gut: Anis, Fenchel, , Schafgarbe, Kamille, Majoran, Hopfen, Liebstöckel, Tausendgüldenkraut, Thymian, Kerbel, Estragon und Angelika-Wurzel.

Und da die Bitterstoffe der Bauchspeicheldrüse gut tun, ist es auch gut so, wenn jemand nach dem Essen einen Espresso genießt. Er liefert ebenfalls Bitterstoffe, die auf die Darmtätigkeit anregend wirken.

Eine sehr empfehlenswerte Maßnahme für die Bauchspeicheldrüse: Legen Sie nach dem Essen eine mit warmem Wasser gefüllte Gummiwärm-Flasche auf den Bauch. Das kann mitunter sehr rasch Entspannung im Oberbauch schaffen.

Wichtig für eine gesunde Bauchspeicheldrüse, damit sie gesund bleibt: Langsam essen, die Nahrung gut kauen und lange einspeicheln. Das entlastet die Arbeit des Darms. Und dabei sollte man absolute Ruhe und keinen Stress haben. Es ist im Interesse der Bauchspeicheldrüse auch sehr wichtig, dass man als berufstätiger Mensch die Mittagspause besser einteilt. Man sollte nicht gleich unmittelbar von der Arbeit aufstehen und in die Kantine eilen, sondern besser zuerst einen stressabbauenden Spaziergang im nahen Park macht und dann erst zum Essen geht.

Apropos Essen: Speziell in der kalten Jahreszeit gibt es ein sehr beliebtes Gemüse, das mit seinen Vitalstoffe – allen voran der Carotinide im Fruchtfleisch – der Bauchspeicheldrüse sehr gut tut, und das ist der Kürbis in allen Varianten zubereitet.

Die verdauungsfördernden, positiven Eigenschaften der Bauchspeicheldrüse werden massiv gestört, wenn man immer nur den Lift und die Rolltreppe nimmt und keine Bewegung macht, wenn man überwiegend vitalstoffarme Industrie-Nahrung zu sich nimmt und wenn man durch zu große Nahrungsmengen mehr Energie erzeugt, als man verbraucht. Das mag die Bauchspeicheldrüse gar nicht. Und wenn die aus der Nahrung gelöste Energie in Form von Glucose in der Blutbahn zirkuliert, steigert die Bauchspeicheldrüse ihre Hormon-Produktion für das Insulin. Nach und nach gerät der Stoffwechsel dadurch aus dem Gleichgewicht. Mit der Zeit steuert der Betroffene in eine Diabetes Typ 2- Erkrankung.

Darum sollten wir alle Tag für Tag an unsere Bauchspeicheldrüse denken und alles meiden, was für die Drüse und für uns selbst gefährlich werden kann.

Arthrose: Neue Hoffnung bei Gelenkverschleiss

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Man abnehmen joggen voeten vervellen sollte bei der Nahrungsaufnahme also besonders auf die Stoffwechseloptimierung achten und zusätzlich:

Besser frische Lebensmittel essen und diese am besten noch regional und saisonal, so nimmt uebergewicht ursachen blasenentzuendung bei man mehr Nährstoffe auf. Viele Lebensmittel passen auch zum Biorhythmus des Körpers passend zur Jahreszeit.

Bio sollte nach Möglichkeit bevorzugt werden, darm spuelen zu hause wichsen gruppe insbesondere bei Paprika, Pilzen, Gurke, exotischen Früchten und Gemüse, sowie ungeschältem Obst oder Gemüse. Es enthält weniger Schadstoffe.

Biokräuter sollten selbst darmkur natuerlich sicherheitsdatenblatt gezogen oder im Topf gekauft und frisch abgeschnitten gegessen werden.

Grüne Smoothies sind der Hit, werden aber praktisch von keinem Darm so einfach vertragen. Es kann helfen, die mit einem guten Mixer (min 1.200 Watt) pürierte Masse nochmal durch ein Stofftuch perfekt abnehmen ohne zu (Seituch) zu pressen, um die schwer verdauliche Zellulose zu umgehen, insbesondere bei Darmproblemen mit Neigung zu Durchfall. Außerdem sollte man mit grünen Smoothies nicht wie empfohlen morgens auf nüchternen Magen beginnen, besser zwischen den Mahlzeiten am späten Vormittag und frühen perfekt abnehmen ohne zu Nachmittag (20 Minuten vor und mindestens eine Stunde nach einer Mahlzeit). Es kann auch Sinn machen, ein Glas (täglich) in viele kleine Portionen zu unterteilen, löffelweise über den Tag verteilt. Außerdem sollte wer normalerweise kaum oder keine Rohkost isst, löffelweise in kurzer zeit viel abnehmen mit die Portion täglich steigern, mann muss die dafür zuständigen Bakterien erst im eigenen Darm vermehren.

Zum Sommer hin werden unsere Röllchen am Bauch wieder unübersehbar. Sobald es warm wird, können wir sie nicht mehr unter dicken Pullovern und Jacken verstecken. Klar, dass dann bei vielen Frauen und Männern der Wunsch aufkommt, am Bauch abzunehmen.

Aber nicht nur optisch macht eine schlanke Taille was her: Wer Bauchfett verlieren möchte und abnimmt, tut seiner Gesundheit einen riesigen Gefallen. Weniger Bauchumfang senkt das Risiko, an Bluthochdruck, Gelenkproblemen oder Krebs zu erkranken oder einen Herzinfarkt zu erleiden. Wenn das keine gewichtigen Gründe sind, gezielt am Bauch abzunehmen.

Das Gute ist: Dazu ist keine FdH-Diät erforderlich. Du musst auch nicht in den Leistungssport einsteigen. Wir zeigen Dir top Tipps und Tricks, wie die Pfunde durch eine Ernährungsumstellung und regelmäßige Bewegung purzeln.

  • 1. Tipp: Achte auf die richtige Ernährung! Vermeide Crash-Diäten mit Jojo-Effekt, verzichte abends auf Kohlenhydrate und vermeide fettreiche Fleisch- und Fischsorten.
  • 2. Tipp: Achte auf das richtige Workout! Je trainierter Du bist, desto mehr Kalorien verbrennt Dein Körper im Ruhezustand.
  • 3. Tipp: Befreie Deinen Körper von Stress! Stress wirkt sich nicht nur negativ auf die Psyche aus, sondern hemmt auch den Fettabbau.
  • 4. Tipp: Achte auf ausreichend Schlaf! Die richtige Dosis Schlaf ist wichtig, damit Dein Körper effektiv Energie verbrennt.
  • 5. Tipp: Trinke keinen Alkohol! Alkohol hat nicht nur viele Kalorien, sondern verlangsamt auch Deine Gewichtsabnahme.

Update 09.10.2017: Gezielt Fett am Bauch verbrennen geht doch!

Eine Studie hat mittlerweile etwas sehr interessantes herausgefunden: Man kann gezielt am Bauch Fett verlieren!

Was muss man dafür tun? In der Studie wurde beim Cardio-Training nach einem dreitägigen Fasten festgestellt, dass 50% mehr Fett am Bauch verbrannt wird, als das bei normalen Cardioeinheiten ohne vorheriges Fasten der Fall war.

Es ist davon auszugehen, dass auch kürzere Fastenperioden dies bewirken können. Daher solltet Ihr euch unbedingt unseren Artikel zum Intervallfasten durchlesen oder durch unsere Rubrik Fasten stöbern.

Laut der Queen’s University in Belfast gilt für Männer der Richtwert 102 Zentimeter und bei Frauen 88 Zentimeter, die nicht überschritten werden sollten.

Viele denken, wenn sie ihr Bauchfett loswerden wollen, müssen sie eine Radikaldiät machen. Leider ist so eine Diät selten erfolgreich und wenn, dann nur für kurze Dauer. Wer stark hungert, wird nach der Diät umso mehr zunehmen. Dieses Phänomen ist auch als Jo-Jo-Effekt bekannt. Der Körper „denkt“, er habe eine Hungersnot überstanden und müsse sich nun gegen eine neue Hungersnot wappnen, indem er mehr Fett speichert. Dieses Programm steckt seit Urzeiten in uns. Als Nahrung nicht immer und überall verfügbar war, machte dies auch seinen Sinn.

Eine Radikaldiät führt außerdem zu enormen Wasserverlusten und zum Abbau von Muskelmasse.

Besser und schonender für den Körper ist es deshalb, seine Ernährungsgewohnheiten anzupassen. Wir zeigen Dir, an welchen Schrauben Du drehen kannst.

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Falls du das nicht im Voraus getan hast, erwartet dich als erschöpften Flugreisenden eine ganze Schar potentieller Taxifahrer. Alle wollen dich natürlich mitnehmen und haben einen „special price for yu my frend„. Die Preise sind meistens nach ein wenig Verhandeln vollkommen okay für den deutschen Geldbeutel. Um ein Gefühl für die Preise deiner Strecke zu finden, kannst du dir diese Seite anschauen.

Folgende Tabelle veranschaulicht die Taxipreise vom Flughafen in die beliebtesten Touristen-Orte auf Bali. Die Preise können leicht von der Realität abweichen, stellen jedoch eine gute Orientierung dar.

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dass es Ihnen ohne uns nicht langweilig wird

viel Glück und Gesundheit und alles, was man wünschen kann!

dass Sie an die Schule und die Schüler denken

dass Sie uns weiterhin besuchen

Sie haben immer ein offenes Ohr, sind freundlich und charmant

weil Sie für „Ihre“ Schule „wie ein Löwe“ :) gekämpft haben und viel erreicht haben, wovon andere Schulen nur träumen können

wegen Ihrer offenen Art, Ihrer stets offenen Tür

weil es Ihnen gelungen ist, eine Respektsperson zu sein, ohne unnahbar zu wirken

weil Sie nie müde wurde, von Schülern und Lehrern gleichermaßen Sekundärtugenden einzufordern

Sie waren ein absolut souveräner Schulleiter

weil Sie sich 100% für die Belange der Schule einsetzen

Sie sind ein wahrer „Schulmanager“

weil Sie Ihre guten politischen Kontakte positiv für die Schule nutzen

weil Sie sich in Gesprächen um Fairness bemühen

Sie sind nie trocken und technokratisch, bleiben immer Mensch

weil Sie es verstanden haben, bei Konflikten und Auseinandersetzungen so zu vermitteln, dass niemand als Verlierer aus Ihrem Büro ging

Sie besitzen die hohe Gabe des Delegierens, d.h. Sie erkennen das Potenzial anderer und wissen es in die richtige Spur zu lenken. Sie sind (zum Glück) kein Chef, der alles selbst und allein macht, und deswegen auch nicht ausgebrannt.

unsere IGS wäre ohne Sie nicht die, die sie heute ist

Sie haben uns oft den Rücken freigehalten und gestärkt

während der Dienstbesprechungen haben Sie immer über einen guten Scherz mitgelacht

es war nicht leicht, unsere vielen Lehrer(typen) unter einen Hut zu bringen, aber irgendwie haben Sie es geschafft!

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Die DAK-Gesundheit übernimmt die Kosten für Ihre Fahrt zur Kurklinik. Mit der Zusage für Ihre stationäre Kur bekommen Sie ein Bestellformular für Ihre Bahnfahrkarte. Bezahlen müssen Sie nur Ihre gesetzliche Zuzahlung. Wenn Sie An- und Abreise selbst organisieren möchten, dann erstattet die DAK-Gesundheit die Kosten, die bei Nutzung des Fahrkartenservices entstanden wären.

Damit sich die DAK-Gesundheit an den Kosten für Ihre Kur beteiligen kann, müssen grundsätzlich folgende Voraussetzungen erfüllt sein:

  • Ihr Arzt an Ihrem Wohnort hat Sie erschöpfend behandelt und alle notwendigen Arznei-, Heil- und Hilfsmittel verordnet
  • Wenn Sie unter einer speziellen Krankheit leiden, wurden Sie bereits von einem Facharzt behandelt
  • Sie haben sich bereits aktiv für Ihre Gesundheit eingesetzt
  • Es ist kein anderer Leistungsträger, beispielsweise Ihr Rentenversicherungsträger, vorrangig leistungspflichtig

  • Eine medizinische Notwendigkeit liegt vor
  • Sämtliche ambulante Maßnahmen einschließlich ambulanter Kur reichen nicht aus oder sind erschöpft
  • Ihre letzte stationäre Kur liegt mindestens vier Jahre zurück.
  • Eine Mutter- oder Vater-Kind-Kur können Sie beantragen, wenn Sie selbst kurbedürftig sind und zum Beispiel
  • mehrfachbelastet durch Beruf, Familie oder Pflege von Angehörigen sind
  • oder deutliche Probleme haben, Ihre Kinder zu versorgen und zu erziehen
  • oder alleinerziehend sind
  • oder sich in einer Trennungssituation befinden
  • oder stark psychisch belastet sind.

Eine Mutter- oder Vater-Kind-Kur ist alle vier Jahre möglich, im Einzelfall sind aus dringenden medizinischen Gründen auch kürzere Intervalle möglich.

Wenn Sie sich in unserer geschützten Online-Filiale "Meine DAK" registrieren, können Sie den Online-Kurberater nutzen. Mit diesem einfach zu bedienenden Programm finden Sie schnell heraus, welche Kurform für Sie die beste ist.

Besprechen Sie als Erstes mit Ihrem Arzt, welche Therapien und Heilmittel aus medizinischer Sicht für Sie notwendig sind und welche Art von Kur Sie benötigen. Ist eine stationäre Maßnahme erforderlich, dann.

  • stellen Sie zusammen mit Ihrem Arzt den Antrag
  • Bei Mutter-/Vater-Kind-Kuren oder Mütterkuren ist es auch möglich, dass die Beratungs- und Vermittlungsstellen der Wohlfahrtsverbände wie beispielsweise Arbeiterwohlfahrt, Caritasverband, Deutsches Rotes Kreuz, Ihren Antrag direkt an die DAK-Gesundheit schicken.
  • Senden Sie den von Ihnen und Ihrem Arzt ausgefüllten Antrag unterschrieben an Ihr DAK-Servicezentrum zurück. Dort wird Ihr Antrag geprüft und gegebenenfalls dazu ergänzend weitere ärztliche Unterlagen sowie eine Beurteilung des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung eingeholt. Dann wird eine Entscheidung getroffen.
  • Eine bewilligte Kur sollte aus medizinischen Gründen so kurzfristig wie möglich, spätestens jedoch innerhalb von sechs Monaten beginnen.

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Die vertraglichen Kosten für eine stationäre Vorsorge- oder Rehabilitationsmaßnahme inklusive Mutter-/Vater-Kind-Kuren, Mütterkuren und Kinderkuren übernimmt die DAK-Gesundheit. Ihr Eigenanteil beträgt für die Dauer der Kur zehn Euro pro Kalendertag. Handelt es sich um eine Vorsorgemaßnahme, fällt außerdem ein Eigenanteil für die Fahrtkosten in Höhe von mindestens fünf Euro, maximal zehn Euro je Fahrt an.

Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren zahlen keine Eigenanteile für die Kur, jedoch zu den Fahrkosten, die bei Vorsorgemaßnahmen entstehen. Begleitpersonen für Kinder während einer stationären Kinderkur zahlen ebenfalls keinen Eigenanteil. Informationen über die Befreiung von der Zahlung dieser Eigenanteile finden Sie im Kapitel Zuzahlungen.

Butter zum Backen oder Braten durch Kokosöl zu ersetzen, verschafft einem viele gesundheitliche Vorteile.

Mit Kokosöl kann man gesund abnehmen ohne zu hungern.

In Kokosöl stecken Fette, die dazu beitragen, deine Esslust zu mindern und die die Fettverbrennung erhöhen.

30 ml Kokosöl am Tag kann dazu führen, dass man weniger Kalorien isst (Quelle) und zur Abnahme des Bauchfettes (Quelle).

Wusstest du, dass du bereits schnell und einfach ohne Diät abnehmen kannst, indem du nur deine schlechtesten Angewohnheiten anpackst?

Diese kleinen Veränderungen im täglichen Leben, werden nach einigen Monaten einen gewaltigen Unterschied beim Abnehmen ausmachen.

Ich gebe dir hier eine Liste mit Nahrungsmitteln und/oder Angewohnheiten, die einen schlechten Einfluss auf deine Gesundheit und dein Körpergewicht haben:

Viele Menschen essen aus purer Gewohnheit, sobald sie zu Hause sind oder fertig mit der Arbeit sind, obwohl sie gar nicht hungrig sind.

Willst du warten, bis Krankheiten deinen Körper zerstört haben, das Metabolische Syndrom (Diabetes, Herzerkrankungen und ähnliches) zuschlägt oder möchtest du vorsorgen, damit es gar nicht soweit kommt? Meine Coachingpreise lagen im vierstelligen Bereich für ein paar Beratungseinheiten. Umsetzen musste der Klienten den Großteil alleine.

Man kann den Hund nicht zur Jagd tragen!

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Aktualisiert (Montag, 26. April 2010)

In Verbindung mit der Hashimoto Thyreoiditis können bei etwa 25 % der Erkrankten andere zusätzliche Autoimmunerkrankungen auftreten oder bereits bestehen. Bei neu aufgetretenen oder nicht zu zuordnenden Symptomen sollte im Zweifelsfall immer ein Arzt aufgesucht werden.

Nachfolgend sind einige Symptome aufgeführt, die auf weitere Autoimmunkrankheiten hinweisen können.

blutiger Durchfall ⇒ Colitis ulcerosa, Morbus Crohn

Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall, übel riechender und grau gefärbter Stuhlgang ⇒ Zoeliakie

Häufiges Stolpern, Blutarmut, Schwäche, Zungenbrennen ⇒ Perniziöse Anämie

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Der Unterschied zwischen Lebensmitteln (nicht erhitzt, lebendig) und Nahrungsmitteln (denaturiert, stark industriell verarbeitet) liegt insbesondere im Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Vitalstoffen und Enzymen.

Die Verwertung der Nahrung ist ein Stoffwechselvorgang, an dem viele Verdauungsenzyme beteiligt sind. Sie spalten die Nahrung und zerkleinern sie derart, dass sie letztlich über die Dünndarmschleimhaut in den Blutkreislauf abgegeben werden kann.

Auf diesem Weg werden die Nährstoffe den einzelnen Organen zugeführt. Jedes Verdauungsenzym hat dabei seine spezifische Aufgabe:

Nun bildet natürlich unser Körper selbst die Verdauungsenzyme, die er benötigt – z. B. in der Mundschleimhaut, im Magen, im Darm und in der Bauchspeicheldrüse.

Werden jedoch enzymatisch aktive Lebensmittel verzehrt (und diese gründlich gekaut), dann können diese viel besser verdaut und verwertet werden.

Stark industriell verarbeitete und enzymarme Nahrungsmittel hingegen liefern meist zu viele Kalorien und zu wenige Ballaststoffe, so dass sie nur unzureichend verwertet werden können und stattdessen im Körpergewebe als Fett (Schlacken) eingelagert werden.

Gerade Menschen, die einen höheren Fettzellenanteil besitzen, tendieren infolge eines Mangels an enzymreichen Lebensmitteln wesentlich schneller zur Gewichtszunahme, als Menschen deren Fettzellenanteil normal ist.

Um eine enzymarme Ernährungsweise auszugleichen, können neben der erhöhten Zufuhr enzymatisch aktiver Lebensmittel Enzyme auch als Nahrungsergänzung eingenommen werden.

Abgesehen davon hängt der Erfolg oder Misserfolg Ihrer Diät auch vom Zustand Ihrer Darmflora ab.

Inzwischen weiss man, dass Menschen, die leicht zunehmen oder partout nicht abnehmen, was auch immer sie an Diäten ausprobieren, in ihrer Darmflora bestimmte Darmbakterien beherbergen, die in der Darmflora von schlanken Menschen fehlen.

Die Dickmacher-Darmbakterien können nämlich selbst noch Ballaststoffe verdauen und zu Fett umwandeln. Es sind dieselben Ballaststoffe, die bei schlanken Menschen unverändert mit dem Stuhl ausgeschieden werden.

Ein Symbioselenkung (Aufbau der Darmflora mit Probiotika, z. B. Combi Flora und/oder Hulup) hilft dabei, die Zusammensetzung der Darmflora so zu regulieren, dass das Abnehmen wieder klappen kann.

Bei einer Diät wird oft sehr wenig gegessen, auch sehr wenig Eiweiss. Das kann sinnvoll sein, wenn man bislang sehr viel tierisches Eiweiss verzehrt hat und bereits an chronischen Erkrankungen leidet, die mit einem Überschuss an Eiweiss einhergehen können (Gicht, Nierensteine, Arteriosklerose etc.).

Doch kann es auch passieren, dass die geringe Kalorienanzahl einer Diät und die geringen Eiweissmengen, die man nun zu sich nimmt, zu einem Eiweissmangel führen. In Kombination mit mangelnder Bewegung kommt es jetzt zum Muskelabbau, während die Fettreserven bestehen bleiben.

Das Ergebnis: Man wird vielleicht dünn, aber schwabbelig und unansehnlich.

Proteine werden ferner zum Aufbau von Antikörpern des Immunsystems und zum Aufbau von Hormonen, Enzymen und vielem mehr benötigt.

Um den Eiweissbedarf während einer Diät zu decken, kann die Ernährung mit hochwertigen pflanzlichen Eiweissen gezielt ergänzt werden, z. B. mit Lupinenprotein, dem Hanfprotein oder einem feinen Reisprotein.

Die Lupine besteht aus einem hochwertigen basischen Eiweiss. Dieses basische Eiweisskonzentrat enthält alle essentiellen Aminosäuren (Bausteine, aus denen die verschiedenen Eiweisse zusammengesetzt sind).

Neben seinem vollständigen Aminosäureprofil weist die Lupine ausserdem einen hohen Mineralien- und besonders leicht verwertbarem Eisenanteil auf.

Die Lupine hat überdies gegenüber allen anderen Eiweissen den Vorteil, dass sie eine stark sättigende Wirkung hat. Gerade das macht die Lupine zum idealen Begleiter bei der Gewichtsabnahme.

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Ähnlich wie Übergewichtige möglichst schnell abnehmen wollen, haben Untergewichtige nur ein Ziel: So schnell wie möglich zuzunehmen.

Doch genauso, wie Radikaldiäten und Fastenkuren meist nur von einem kurzzeitigen Erfolg gekrönt sind, bringt es bei Untergewicht nichts, sich mit Pommes, Currywurst, Schokolade und Cola vollzustopfen. Diese Strategie wird dauerhaft nicht zu den ersehnten zusätzlichen Pfunden, sondern viel wahrscheinlicher zu schlechten Blutzuckerwerten führen.

Wer unter seinem Untergewicht leitet, sollte nicht auf Krampf versuchen, sein Körpergewicht binnen kürzester Zeit nach oben zu schrauben. Auf gesunde Weise ist dies nicht möglich.

Zunächst einmal sollte man akzeptieren, dass man dünn ist. Diese Einsicht nimmt schon mal Druck heraus und schützt vor überhöhten Erwartungen. Und das ist wichtig, denn eine erfolgreiche Gewichtszunahme ist erfordert eine realistische Zielsetzung, viel Geduld und Disziplin.

Mit gesunder Ernährung in Kombination mit einem effektiven Sportprogramm ist eine schrittweise und langfristig ausgerichtete Gewichtszunahme am erfolgversprechendsten. Wie ein solches Ernährungs- und Sportprogramm gestaltet werden kann und welche Ernährungstipps Untergewichtige beherzigen sollten, wird im zweiten Teil der Artikelreihe zum Thema Untergewicht betrachtet.

Ernährungsratgeber Untergewicht: Genießen erlaubt: Über 60 Rezepte – herzhaft und süß, Mit vielen Ernährungstipps für das tägliche Leben, So nehmen Sie gesund zu

Mangel- und Unterernährung: Strategien und Rezepte: Wieder zu Kräften kommen und zunehmen

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(Akademie der Naturheilkunde) - Viele Menschen kämpfen mit Übergewicht. Doch gibt es nicht wenige Menschen, die Probleme mit dem Gegenteil haben: Mit Untergewicht. Was tun? Einfach Berge Schokolade, Eiscreme und Sahnetorte verschlingen? Und Kalorienarmes wie Salat und Gemüse weiträumig meiden? Klingt nicht sehr gesund. Erfahren Sie bei uns, wie Sie zunehmen können, wie Sie Ihr Untergewicht hinter sich lassen und Ihr persönliches Idealgewicht erreichen können – und zwar auf gesunde Weise.

Untergewicht ist nicht schön, nicht gesund und fühlt sich nicht gut an. Bei uns erfahren Sie, wie Sie auf gesunde Weise zunehmen können.

Viele Menschen kämpfen mit Übergewicht. Doch gibt es nicht wenige Menschen, die Probleme mit dem Gegenteil haben: Mit Untergewicht. Was tun? Einfach Berge Schokolade, Eiscreme und Sahnetorte verschlingen? Und Kalorienarmes wie Salat und Gemüse weiträumig meiden? Klingt nicht sehr gesund. Erfahren Sie bei uns, wie Sie zunehmen können, wie Sie Ihr Untergewicht hinter sich lassen und Ihr persönliches Idealgewicht erreichen können – und zwar auf gesunde Weise.

"Iss doch endlich etwas!" Oder "So schön wie du möchte ich es auch haben und alles essen dürfen, was ich will!" Sätze dieser Art können einen ungewollt Untergewichtigen schon fast auf die Palme bringen.

Denn oft isst man und isst und isst – und nimmt dennoch nicht zu. Oder man hat einfach keinen Appetit auf all die fetten und ungesund scheinenden Lebensmittel, die man offenbar zu sich nehmen muss, um nicht ganz vom Fleisch zu fallen.

In Wirklichkeit ist das Zunehmen bis zum Ideal- oder Normalgewicht also kein geringeres Problem als das Abnehmen. Im Gegenteil: Zunehmen kann oft schwieriger sein als Abnehmen.

Bevor man jedoch krampfhaft versucht, Gewicht zuzulegen, gilt es herauszufinden, ob man tatsächlich untergewichtig ist oder ob man sich nicht viel eher von seiner Umgebung einreden liess, zu dünn zu sein.

Denn auch die Erbanlagen und damit der Körperbau bestimmen, ob man bei einem bestimmten Gewicht tatsächlich untergewichtig ist oder ob das Gewicht vollkommen in Ordnung ist.

Interessant ist in diesem Zusammenhang die vom US-amerikanischen Mediziner William Sheldon (1898 – 1977) entwickelte Konstitutionstypologie, nach der er Menschen ihrem Körperbau entsprechend in drei Kategorien einteilte:

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Wenn Sie künftig jeden Morgen ein Glas Zitronenwasser trinken, dann kann schon allein diese Massnahme beim Abnehmen helfen bzw. andere Abnehmmassnahmen unterstützen.

Das saftkur abnehmen in den wechseljahren Zitronenwasser entwässert, entsäuert, entgiftet und fördert die Verdauung – und beschleunigt somit das Abnehmen auf mindestens vier Ebenen.

Zusätzlich sollten Sie die Zitronenschale fein reiben und in Ihre Mahlzeiten mischen. Die abnehmen kalorienbedarf pro sekundären Pflanzenstoffe in der Zitronenschale sollen nämlich Gene aktivieren, die den Fettabbau forcieren.

Geriebene Zitronenschale passt schnell abnehmen ernaehrungsplan schwangerschaftswoche wunderbar in Drinks, Shakes, Desserts, Joghurt, Saucen, Gemüseaufläufe etc.

Zusammengefasst bedarf es zum dauerhaften und gesunden abnehmen gesund abnehmen tipps Abnehmen der Einhaltung folgender Empfehlungen:

  • Konsequenter Verzicht auf sämtliche Fertigprodukte
  • Tägliche Zufuhr an Obst und Gemüse in roher oder gedünsteter Form
  • Regelmässige Zufuhr konzentrierter Enzyme
  • Zufuhr schnelle diaet tipps elementary lunch hochwertiger pflanzlicher Eiweisse
  • Verzehr von sättigenden Ballaststoffen, wie z. B. Konjak Pulver
  • Trinken von mind. 1,5 bis 2 abnehmen welche ernaehrung bei schwangerschaftsdiabetes Liter Wasser (ein Teil davon als Zitronenwasser) oder Kräutertee pro Tag
  • Aktivierung des Stoffwechsels durch tägliche Bewegung

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    Yahoo has been contacted by the server owner and yahoo has CLAIMED it would not block said server, YET it is still being blocked. CEASE & DESIST

    Please give me the suggestion about it.

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    Reichen sämtliche ambulanten Behandlungen und Maßnahmen nicht aus, um Ihre Gesundheit wieder herzustellen, kann eine stationäre Vorsorgekur oder Rehabilitation notwendig sein - also eine gezielte Unterbringung und Behandlung in einer Fachklinik, die auf Ihre Erkrankung spezialisiert ist. Auch Mutter- oder Vater-Kind-Kuren sowie Mütter-Kuren ohne Kinder zählen zu den stationären Kuren.

    Welche Fachklinik für Sie in Frage kommt, richtet sich nach Ihrer Erkrankung oder Gesundheitsstörung - also nach medizinischen Gesichtspunkten. Die DAK-Gesundheit hat für Ihre Versorgung Verträge mit Fachkliniken abgeschlossen. Die Behandlungsschwerpunkte liegen auf

    • Herz-Kreislauf-Erkrankungen
    • Stoffwechselerkrankungen
    • Atemwegserkrankungen und Allergien
    • psychosomatischen Krankheitsbildern
    • Erkrankungen des Stütz- und Bewegungsapparates sowie des rheumatischen Formenkreises
    • chronischen Schmerzerkrankungen.

    Bei anderen Erkrankungen kann die DAK-Gesundheit die Kosten für die Behandlung in einer anderen Vorsorge- oder Rehabilitationsklinik übernehmen.

    Während einer stationären Kur nehmen Sie aktiv an den Vorsorge- oder Rehabilitationsangeboten teil. Ziel ist es, durch eine ganzheitliche Behandlung eine Beschwerdelinderung und körperliche, verhaltensbezogene Umstimmung zu erreichen. Dies soll eine nachhaltige gesunde Lebensführung fördern.

    Die stationären Kuren dauern in der Regel drei Wochen, während denen Sie arbeitsunfähig geschrieben sind.

    Die DAK-Gesundheit übernimmt die Kosten für Ihre Fahrt zur Kurklinik. Mit der Zusage für Ihre stationäre Kur bekommen Sie ein Bestellformular für Ihre Bahnfahrkarte. Bezahlen müssen Sie nur Ihre gesetzliche Zuzahlung. Wenn Sie An- und Abreise selbst organisieren möchten, dann erstattet die DAK-Gesundheit die Kosten, die bei Nutzung des Fahrkartenservices entstanden wären.

    Kuren zur Vorsorge oder wegen bestehender Erkrankungen für Mütter und Väter gibt es in verschiedenen Konstellationen: Die klassische Mutter-Kind-Kur kann auch als Vater-Kind-Kur durchgeführt werden. Daneben gibt es auch reine Mütterkuren ohne Kinder. Diese stationären Kurformen finden in speziellen Mutter/Vater-Kind-Einrichtungen oder Müttereinrichtungen statt.

    Die Mutter- oder Vater-Kind-Kur soll Sie dabei unterstützen, gesund zu leben und sich selbst zu helfen, damit Sie langfristig Ihren Alltag mit Ihrer Familie besser meistern können. Dabei stehen aber immer die Mutter oder der Vater im Vordergrund. Die individuellen Therapiekonzepte berücksichtigen zusätzlich Ihr Verhältnis zu Ihrem Kind. Ihre Kinder können Sie begleiten, bis sie zwölf Jahre alt sind und können bei Bedarf mitbehandelt werden. Für behinderte Kinder gelten keine Altersgrenzen.

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    Nicht durch Sport oder körperliche Belastung “genutzte” Kohlenhydrate werden vom Körper für “schlechte” Zeiten in die Fettdepots eingelagert.

    Nichtsdestotrotz darmsanierung medikamentebis dasaxeleba sollte täglich eine gewisse Mindestanzahl an Kohlenhydraten (mindestens 80-100 Gramm) verzehrt werden, um die vollständige Gehirnleistung abrufen zu können und mental und geistig fit zu bleiben.

    Nachdem du die theoretischen Grundlagen kind uebergewicht abnehmender und Kennzahlen für deinen Ernährungsplan zum Fettabbau festgelegt hast, geht es an die richtige Lebensmittelauswahl. Der Speiseplan für den Fettabbau sollte eiweiß- und fettlastig gestalten.

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  • Zu hoher Anteil von gesättigten Fettsäuren (tierische Fette)
  • Transfettsäuren aus verarbeiteten & frittierten Nahrungsmitteln medikamente gegen adipositas wikipedia encyclopedia
  • Öle (Nussöl, Walnussöl, Kokosöl, Olivenöl)
  • Nüsse (Mandeln, Paranüsse, Cashewkerne, Pistazien, etc.)

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  • fettarme Milchprodukte (Quark, Käse, Joghurt) hydro colon therapie zu hause rechtschreibung duden
  • Rote Linsen, Kidneybohnen, Erbsen, Quinoa, Kichererbsen, Soja
  • verarbeitete Lebensmittel mit Einfachzucker (Gebäcke, Kuchen, Limonade) abnehmen bei starker adipositas kliniken
  • hoch glykämische Lebensmittel wie Weizenprodukte

    Der finale Schritt zur Vollendung des Ernährungsplans für den Fettabbau ist die Übertragung in einen Beispieltag zur besseren Verdeutlichung aller relevanten Einflussgrößen wie Kalorienmenge, Nährstoffverteilung behandlung hypothyreose homeopathie nux und Lebensmittelauswahl.

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    Auf der nächsten Seite wirst Du EINFACHE Tricks entdecken, die du täglich anwenden kannst, um deine Hormone AUSZUGLEICHEN, deinen Stoffwechsel ANZUREGEN und die Fett-Verbrennungs-Maschine in deinem Körper anzufeuern… es sind kann man bei schilddruesenunterfunktion abnehmen bilderberg insgesamt 101 „Tricks“, mit denen du deinen Bauch schneller glätten und schlank werden kannst, inklusive dieser:

  • Fettverbrennungs-Trick Nr. 1: Die einfache Anpassung in deiner morgendlichen Routine, die deinen Stoffwechsel perfekt abnehmen ohne zu SOFORT anregt und die Fettverbrennung um bis zu 30% erhöht!

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    __________ zig Jahre sind’s heut,

    wir bring’n dir ein Ständchen

    und hoffentlich viel Freud.

    *) Der Text richtet sich nach der Anzahl der Silben des Vornamens.

    • Bernhardine soll leben
    • Der Bernhard soll leben
    • Der Bernd, er soll leben

    Heute feiern wir Geburtstag,

    unser(e) _______________ wird ___ Jahr.

    Stoßet an und wünscht Gelingen,

    Sekt und Wein sind reichlich da.

    Darum lasst uns alle singen

    und stimmt alle fröhlich ein:

    Schenke mir noch, schenke dir noch,

    schenke uns noch einen ein.

    sitzen hier im frohen Kreis.

    Alle wünschen Gottes Segen

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    When asked by Jay Leno about her remarkable weight loss in a recent television interview, Christina Aguilera shocked the audience. Whilst previously thought to be the result of extreme exercise and a low calore diet, Christina said her incredible transformation was actually thanks to a strange exotic fruit. On her blog she states, "I couldn't believe how easy it was. I didn't change my diet or my daily routine, but the fat melted off like it butter. I love this stuff! Finally a diet that just works."

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    After further research, we found that most of the success stories talk about combining Pure Asian Garcinia with a cleansing product called Pure Detox Max to achieve maximum weight loss. The idea behind combining the products is that while the Pure Asian Garcinia encourages weight loss and increases energy whilst the Pure Detox Max helps rid your body of toxins and allows your body to work and burn calories more efficiently.

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    With so many celebrities experiencing success with Garcinia Cambogia and Pure Detox Max we wanted to verify for ourselves that it worked as others said. After a quick office survey we chose our chief editor Brenda Davis who was trying to drop weight fast for her upcoming wedding in 7 weeks. Here is her acccount of using both products for 4 weeks.

    Auch modernere Herbizide werden häufig im Grund- und Trinkwasser nachgewiesen Mais wird genau so behandelt wie alle andere Kulturen und Hacken setzt so neben bei bemerkt sehr viel Nitrat frei und fördert die Boden und Winderosion denn auch Weizen, Gerste, Hafer, Zuckerrüben, Kartoffeln, Zwiebeln etc.

    Welche Herbizide ausser Atrazin gibt es im Trinkwasser. Ihre weiteren Horrorgeschichten kommentiere ich mal nicht weiter, weil oh Schreck dies trifft auf alle landwirtschaftliche Produkte zu. Mais und Vielfalt in der Pflanzenwelt. Auf einem Feld soll die Nutzpflanze wachsen und kein Unkraut. Maisanbau führt zu einem Rückgang der Vögel der Agrarlandschaft. Doof nur das für diese Behauptungen nicht wie man Gewicht im letzten Monat bis 17 kg verlieren viel belastbare Studien nach meiner Kenntnis keine vorliegen.

    Aber fühlen muss man fühlen, Fakten sind ja so Sarazin. Die Kulturlandschaft ändert sich halt. Manche Arten kommen damit zurecht, andere neue finden diese neue Lebensräume nett und wiederrum andere verschwinden halt.

    Aber noch etwas -- am Artenrückgang sind hauptsächlich die Naturschützer schuld. Denn kein Landwirt geht mehr das Risiko ein irgendwelche Stückchen als Brachfläche liegen zu lassen. Eine Hecke legt auch niemand mehr freiwillig an. Denn dann kommt der Staat UNB und schützt diese darf dann nicht entfernt werden und erweitert dann wie wild irgendwelche Schutzabstände.

    Viele Hecken, Solitärbäume etc. Mais und die Samenbank im Boden. Unsinn, Mais wie man Gewicht verlieren durch Soda essen auch da angebaut aber genauso auf anderen Flächen.

    Da verschwindet auch kein natürliches Potential zur Wiederentstehung einer Wiese -- die eh nie in den meisten Teilen Deutschlands natürlich vorkommen würde. Ziel eines Ackers ist darauf Ackerbau zu betreiben und nicht eine Wiese zu haben. In Österreich schon zugelassen! Ihre zitierte Stelle beinhaltet auch alle Gefahren die jeder Landwirtschaftliche Betrieb immer hat.

    Die Biogasanlage macht keine Ausnahme. Oder glauben sie ernsthaft Kälberflechte kommt nur in Biogasanlagen vor. Im Vergleich zum erfolgreichen Management einer wirtschaftlichen Tierherde stellt die Biogasanlage keine höhere Anforderungen. Erfolgreicher wirtschaftlicher Ackerbau ist auch nicht das was man so einfach mal nebenher macht. Ich kann ihren Ärger sehr wohl nachvollziehen wie man Gewicht verlieren durch Soda essen sich viele Erdreisten über ihr Fachgebiet ohne grundlegende Kenntnis zu reden und Behauptungen aufstellen die jenseits von gut und böse sind.

    Genau so verhält es sich mit der Landwirtschaft. Wie ich schon in vorherigen Kommentaren schrieb die Argumente sind hauptsächlich gegen die moderne Landwirtschaft gereichtet und die Biogasanlagen sind nur der nette Aufhänger.

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  • Essen Sie mehr gutes Eiweiß (fetter Seefisch, pflanzliches Eiweiß z. B. aus Hülsenfrüchten wie Erbsen oder Bohnen). Meiden Sie möglichst alle Fertigprodukte aus rotem Fleisch (Wurst, Schinken, Bratwürste, Salami …).
  • Essen Sie weniger Kohlenhydrate und wenn doch, dann möglichst nur Vollkornprodukte. Meiden Sie alle Weißmehlprodukte (raffinierte Kohlenhydrate). Sie machen fett und entziehen dem Körper Vitamine und Mineralstoffe.
  • Essen Sie mehr gutes Fett. Die überall angepriesene fettarme Ernährung ist bei weitem nicht so gesund, wie man früher dachte. Heute weiß man, dass eine Fettleber geheilt werden kann, wenn man mehr Fett und weniger Kohlenhydrate ist. Es sollte allerdings gutes Fett sein. Meiden Sie alle Öle aus Plastikflaschen und frittierte Nahrungsmittel. Sie enthalten große Mengen an so genannten Transfettsäuren, die als besonders gesundheitsschädlich eingestuft wurden. Olivenöl und Leinöl eignen sich sehr gut zum schnellen Abnehmen ohne oder mit Sport.
  • Essen Sie täglich mindestens 3 Portionen (600g) frisches Obst (200g) und Gemüse (400g). Obst und Gemüse sind reich an gesunden Ballaststoffen, Vitaminen, Mineralstoffen und sekundären Pflanzenstoffen mit starken Antioxidantien.
  • Essen Sie vor dem Essen einen bunten Salat mit einer Soße aus Olivenöl und Essig. Das sättigt und versorgt den Körper mit lebenswichtigen Vitaminen, Mineralstoffen, Ballaststoffen und vielen anderen gesunden pflanzlichen Inhaltsstoffen.
  • Bio-Gewürze (Pfeffer, Chili, Curcuma, Ingwer und Cayenne Pfeffer) haben stark Stoffwechsel anregende Eigenschaften und beschleunigen die Fettverbrennung.
  • Frische Bio-Gartenkräuter (z. B. im Salat) enthalten jede Menge Vitamine, Mineralstoffe und sekundäre Pflanzenstoffe, die den Stoffwechsel auf vielfältige Weise ankurbeln.

    Je mehr Sie sich an diese Ernährungsregeln halten, desto schneller werden Sie auch ohne Sport abnehmen – gesund, natürlich und nachhaltig.

    Hardgainer sind solche Menschen, die essen können, was sie unterfunktion schilddrüse behandlung von insektenstichen wollen, aber kein Gramm zulegen. Gilt aber leider nicht nur für Fett, sondern auch für Muskeln – Hardgainer haben’s echt schwer. Herkömmliche Trainings- und Ernährungspläne zum Muskelaufbau sind oft nicht abnehmen mit homoeopathie deutschland passend für sie, da ihr Stoffwechsel einfach eine Nummer höher läuft.

    Ihr gehört zu den Hardgainern und müsst euch auch immer rezepte bei hashimoto's disease Namen wie Spargeltarzan, Lauch und Co. gefallen lassen?! Dann findet ihr hier ausführlich Abhilfe: Hardgainer Ernährungsplan und Hardgainer Trainingsplan.

    Muskelaufbau funktioniert natürlich nur in Kombination von Training und Ernährung. Und ich sag’s euch direkt, das Workout für neue Gains ist alles medikamente bei adipositas kliniken frankfurt andere als ein Zuckerschlecken! Ihr müsst an eure Grenzen gehen und darüber hinaus – denn nur so signalisiert ihr eurem Körper, dass er seinen Kalorienüberschuss für den Aufbau neuer Muskeln verwenden soll – und nicht für den Aufbau neuer Fettdepots.

    Zuerst heilerde zur darmreinigung heilerde kaufen müsst ihr entscheiden, ob ein Ganzkörpertraining oder Split Training für euch in Frage kommt – das hängt ein wenig von eurer Trainingserfahrung und euren Zielen ab.

    Aber egal, für welche Trainingsvariante ihr euch entscheidet: Macht wenig Wiederholungen (klassisch 8-12, 4 Sätze) abnehmen ohne sport und diaeta vita bei möglichst hohem Gewicht. Die letzten beiden Wiederholungen solltet ihr soeben noch schaffen – mit perfekter, sauberer Technik, versteht sich!

    Wenn ihr merkt, dass ihr mit der Zeit stärker werdet und medikamente gegen fettleibigkeit wikipedia search das Workout euch weniger fordert, gilt: Scheibe draufpacken!

    Wichtig sind außerdem die Grundübungen wie Bankdrücken, Kreuzheben, Squats, Klimmzüge oder Rudern.

    Ebenfalls schnell und gesund abnehmen tipps training for a marathon wichtig: Mindestens ein Tag in der Woche solltet ihr eine Sportpause machen, damit euer Körper uebergewicht kinder ursachen durchfall sich regenerieren kann. Reminder, Muskeln wachsen NICHT während des Trainings, sondern in der Phase dazwischen!

    Am Regenerationstag könnt ihr dann wirklich schnell und natürlich abnehmen in den mal gar nichts tun. Wer die Füße aber einfach nicht still halten kann, darf auch eine lockere (!) Cardiosession einbauen.

    Apropros Cardio: Das solltet ihr im Trainingsplan für den Muskelaufbau eher schnell gewicht verlieren in einer woche abnehmen am bauch hinten anstellen. Ganz weglassen ist keine gute Idee, denn euer Herz muss auch trainiert werden, aber wenn ihr’s übertreibt, geht euer Körper im Worst Case an eure Muskeln (mehr dazu: schnell gewicht verlieren in einer woche abnehmen am bauch Cardio beim Muskelaufbau). Und vergesst nicht: Ihr müsst eh schon mehr essen, als ihr verbraucht – wenn ihr jetzt noch durch Ausdauertraining massig Kalorien killt, müsst ihr die alle noch schnell gewicht verlieren tipps zusätzlich futtern, um im Kalorienüberschuss zu landen!

  • Genug essen klingt nur auf den ersten Blick easy – die meisten Kraftsportler überschätzen den Kaloriengehalt ihrer super diaet schnell abnehmen trickster Lebensmittel und essen zu wenig, um Muskeln aufzubauen. Deswegen kann es anfangs helfen, die Ernährung etwa zwei Wochen zu tracken. Dann bekommt ihr ein Gefühl schnell gewicht verlieren in einer woche abnehmen am bauch für die richtigen Mengen.
  • Der Erfolg bleibt aus? Sofern euer Training stimmt, erhöht euren Kalorienüberschuss um weitere zehn Prozent.
  • Mittags bleibt nur der Gang zum Bäcker oder in die Kantine und das Essen da ist alles andere als abnehmen durch gesunde ernährung rezepte vegetarisch fitnessgerecht? Dann versucht’s mal mit Meal Prep!

    Drei Experten stellen Konzepte zur Stoffwechseltherapie vor.

    Wo zum Beispiel Dieter Nuhr am liebsten speist, erfahren Sie hier.

    Das wie kann ich mich gesund ernaehren und dabei abnehmen tipps and shakes Zusammenspiel der Organe muss funktionieren, damit wir uns nachts erholen.

    Den einen idealen Rhythmus, nach dem jeder seine Mahlzeiten ausrichten sollte, gibt es nicht. Wer seinem Stoffwechsel .

    Hin und wieder mache ich mir auch einen Salat.

    Lediglich die Mengen habe ich angepasst, sodass ich mittlerweile den Dreh raushabe, um diesen Kalorienbereich einzuhalten.

    So gut das aber mit dem Sport und dem "weniger Essen" geklappt hat, so schlecht gelingt es mir z.B. Obst einzubauen.

    Du hast mit Sicherheit nen Gesamtumsatz von 3000-3500kcal!

    -> 7.000 kcal mehr Verbrauch als Aufnahme = ca. 1kg Fett verbrauchen

    -> Unterschreiten des Grundumsatzes = Abbau von Muskelmasse & folgender "Jojo-Effekt"

    Wie steht es da mit dem Sport eigentlich allgemein?

    Abnehmen ist oft eine Herausforderung. Noch schwieriger scheint es, das mühsam erreichte Wunschgewicht auch dauerhaft zu halten. Mit dem nötigen Wissen wird aber sowohl das Abnehmen als auch das Halten des Gewichts zum Kinderspiel. Setzen Sie die folgenden 16 Schlankheitstipps in Ihrem persönlichen Ernährungsplan um. Innerhalb von vier Wochen werden Sie nicht nur abnehmen, sondern sich ausserdem schöner, jünger und leistungsfähiger fühlen.

    Sie möchten Gewicht abnehmen? Sie haben aber das Kalorienzählen satt? Sie können den Jojo-Effekt nicht mehr sehen? Sie möchten keine nebenwirkungsreichen Abnehmpillen mehr schlucken? Sie haben keine Lust auf eintönige 500-Kalorien-Diäten, die den Magen knurren lassen? Dann sind Sie hier genau richtig.

    Versorgen Sie sich bei uns mit dem nötigen Wissen rund ums Abnehmen und ernähren Sie sich künftig so, dass Ihr Körper gar nicht anders kann, als überflüssige Pfunde abzuwerfen. Mit diesem Wissen werden Sie nicht nur langsam aber sicher und damit auf gesunde Weise Gewicht verlieren, sondern Ihren Körper auch insgesamt verjüngen und sich viel wohler und aktiver fühlen. All das werden Sie übrigens nicht ohne Genuss tun. Im Gegenteil: Unsere Tipps schmecken natürlich auch und machen Spass :-)

    Verdauung ⟩ Probiotika & Kuren

    Fett hat zwar Kalorien, doch wenn Sie die richtigen Fette in Kombination mit der richtigen Ernährung zu sich nehmen, werden Sie davon keineswegs dick, sondern können damit sogar abnehmen. Denn Sie versorgen Ihren Körper über wertvolle Fette mit hochwertigem Zellbaumaterial, so dass es ihm leichter fällt, alte Zellen abzubauen und neue – junge und frische – Zellen aufzubauen. Nehmen Sie also ab sofort nur qualitativ hochwertige Öle und Fette zu sich!

    Interessant ist, dass von sog. Ernährungsexperten oft gerade solche Öle und Fette empfohlen und als gesund gepriesen werden, die das gar nicht unbedingt sind. Sonnenblumenöl und Distelöl beispielsweise können zwar in geringen Mengen benutzt werden, sollten aber besser nicht in Ihren Ernährungsplan integriert werden, wenn Sie gerade abnehmen möchten oder wenn sie womöglich mit Gesundheitsbeschwerden zu kämpfen haben, die auf chronischen Entzündungsprozessen beruhen.

    Die beiden genannten Öle sind reich an entzündungsfördernden Omega-6-Fettsäuren und können zur Gewichtszunahme anregen – auch dann, wenn sie in Margarine enthalten sind, die fälschlicherweise als günstiges Fett für die Gewichtsabnahme gilt. Omega-6-Fettsäuren hemmen nämlich die Wirkung von Schilddrüsenhormonen. Diese aber sind für einen aktiven Stoffwechsel zuständig. Werden sie blockiert, wird der Stoffwechsel gedrosselt und Fett wird gespeichert anstatt zur Energiegewinnung eingesetzt zu werden.

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    Wie kann ich meinen persönlichen Grundumsatz berechnen?

    Der Grundumsatz (GU) lässt sich laut einer im Jahre 2005 veröffentlichten Studie am besten mit der Mifflin-St. Jeor-Formel (MSJ-Formel) aus dem Jahr 1990 berechnen:

    Gemäß der Mifflin-St.-Jeor-Formel steigt der tägliche Grundumsatz (GU) sowohl bei Männern als auch Frauen um 10 kcal pro kg Körpergewicht und um 6.25 kcal pro cm Körpergröße, während er mit zunehmendem Alter um 5 kcal pro Jahr sinkt. Folgende Tabelle verdeutlicht den Zusammenhang:

    Frau, 68 kg, 165 cm, 35 Jahre

    GU = [10 x Gewicht (kg) + 6.25 Größe (cm) – 5 Alter (Jahre) – 161] kcal / Tag

    = (10 x 68 + 6.25 x 165 – 5 x 35 – 161) kcal / 24h

    = (680 + 1031.25 – 175 – 161) kcal / 24h

    Der Grundumsatz dieser Frau läge somit bei 1375 kcal! Wenn Du als Frau mehr als 68 kg wiegen solltest, addierst Du zu den 1375.25 kcal einfach 10kcal / kg Körpergewicht hinzu; bist Du größer als 165 cm addierst Du zu dem Ergebnis zusätzlich 6.25 kcal / cm hinzu; bist Du älter als 35 Jahre, dann ziehst Du vom Ergebnis 5 kcal pro Jahr ab und Du hast Deinen täglichen Grundumsatz berechnet.

    Mann, 85 kg, 182 cm, 45 Jahre

    GU = [10 x Gewicht (kg) + 6.25 Größe (cm) – 5 Alter (Jahre) + 5] kcal / Tag

    = (10 x 85 + 6.25 x 182 – 5 x 45 + 5) kcal / 24h

    = (850 + 1137.5 – 225 + 5) kcal / 24h

    Der berechnete Grundumsatz des Mannes liegt somit bei 1768 kcal. Bist Du als Mann leichter als 85 cm, ziehst Du von diesem Ergebnis einfach 10kcal / kg Körpergewicht ab. Bist Du kleiner als 182, dann ziehst Du zusätzlich 6.25 kcal pro Zentimeter ab. Bist Du jünger als 45 Jahre, addierst Du pro Lebensjahr 5 kcal oder Du setzt Deine Werte einfach in die GU-Formel ein.

    Da die Grundumsatz-Faustformel Körpergröße und Alter nicht berücksichtigt, ist sie natürlich ungenauer als die Mifflin-St.-Jeor-Formel (MSJ-Formel):

    Frau, 65 kg, 20 Jahre, 177 cm

    GU MSJ Formel: 1661 kcal (genauer)

    Der tägliche Grundumsatz einer 65 kg schweren Frau läge nach der Faustformel bei 1404 kcal (= 21.6 x 65 kcal). Nach der MSF Formel mit Berücksichtigung von Alter und Größe läge Ihr Grundumsatz aber tatsächlich bei 1661 kcal. Die Frau bräuchte also 257 kcal mehr pro Tag also mit der Faustformel berechnet wurde.

    Mann, 90 kg, 20 Jahre, 190 cm

    GU MSJ Formel: 1826 kcal (genauer)

    Der 24-stündige Grundumsatz eines 90 kg schweren Mannes läge nach der Faustformel bei 2160 kcal (= 24 x 90 kcal), nach der MSJ-Formel aber nur bei 1826 kcal. Der Mann bräuchte also tatsächlich 334 kcal weniger pro Tag als mit der Faustformel berechnet wurde.

    Auf dieser Seite ist ein Grundumsatzrechner auf der Basis der Mifflin-St.-Jeor-Formel eingerichtet. Um Deinen persönlichen Grundumsatz zu berechnen, brauchst Du nur noch Dein Gewicht, Deine Körpergröße, Dein Alter und Dein Geschlecht in die entsprechenden Eingabefelder des Grundumsatz-Rechners einzugeben und schon hast Du Deinen Grundumsatz.

    Deine Daten werden selbstverständlich nicht gespeichert. Mithilfe der oben angegebenen Informationen kannst du das Ergebnis überprüfen.

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    In den „Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenz­vereinbarung“ steht: „Orientieren die Portionsgrößen sich an den individuellen Wünschen der Bewohner?“ Ausfüllanleitung: „Die Frage ist mit ‘ja’ zu beantworten, wenn sich die Portionsgrößen an den individuellen Wünschen der Bewohner orientieren und dies durch Beobachtung und Befragung der Bewohner oder Mitarbeiter verifiziert werden kann.“ (Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenz­vereinbarung. Grundlagen der Qualitätsprüfungen nach den §§ 114 ff SGB XI Teil 2 – Stationäre Pflege, Punkt 7.2 d Prüfanleitung zum Erhebungsbogen).

    Das lässt einen weiten Interpretationsspielraum. Es stellt sich also die Frage: Lohnt sich der Aufwand beim Portionieren, Messen, Berechnen und Auswerten? Vielleicht gibt es andere, weniger arbeitsreiche Wege, um zu erreichen, dass Menschen mehr zu sich nehmen.

    Die Probleme sind erkannt, Maßnahmen sind geplant und umgesetzt, dann stellt sich die Frage, ob das Ziel den Gewichtsverlust aufzuhalten oder zuzulegen, auch erreicht wurde. Nun müssen die Maßnahmen in einem festgelegten Abstand überprüft werden, ob sie nach wie erfolgreich sind und akzeptiert werden. Die Wirksamkeit zeigt sich darin, dass die angestrebten Ziele erreicht werden und die drohende Mangelernährung abgewendet bzw. sich eine bestehende Mangelernährung gebessert hat. Bleibt ein Erfolg aus, muss über weitere Maßnahmen entschieden werden. Insbesondere bei Bewohnern/Patienten deren Wille nicht leicht zu ermitteln ist, wird empfohlen geeignete Maßnahmen in einem multiprofessionellen Team zu besprechen (vergl. Expertenstandard 2017, S. 40).

    Der Anlass diesen Text zu schreiben sind Überlegungen zum Alltag von Pflegebedürftigen. Expertenstandard und Pflege-Transparenz­vereinbarungen enthalten noch viele weitere Regelungen und Anforderungen. So müssen beispielsweise die Qualifikation der Mitarbeitenden (auch der Hauswirtschaft und der Betreuungskräfte) nachgewiesen werden und die individuelle Betreuung bei Pflegeprozess berücksichtigt werden. Hauswirtschaftliche Leistungen spielen bei der Beurteilung der Hygiene (Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenzvereinbarung. Grundlagen der Qualitätsprüfungen nach den §§ 114 ff SGB XI Teil 2 – Stationäre Pflege, Kapitel 6) eine Rolle, denn hier gefragt: „Ist der Gesamteindruck der stationären Pflegeeinrichtung im Hinblick auf Sauberkeit, Ordnung und Geruch gut?“ Die "Ausfüllanleitungen" zu den Fragebögen der Pflegenoten­prüfungen formulieren im Kpitel teils sehr konkrete Anforderungen für Mahlzeiten und Speisepläne. Das Kapitel 8 des Erhebungsbogens dreht sich um die Betreuung der Bewohner. Das Kapitel 12 befasst sich wieder anders mit Ernährung und Flüssigkeits­versorgung der Bewohner/Patienten.

    Es wird vorgeschlagen, Portionen auszuwiegen, um genau bestimmen zu können, wie viel gegessen wurde und wie groß die Reste sind. Dazu müssten Waagen angeschafft werden. Auswiegen, dokumentieren und die Auswertung benötigen Zeit. Dann kann nachgelesen werden, dass von 150 g Apfelmuskonserve 85 g stehen gelassen wurden. Dabei geht unter, dass der Bewohner mit viel Vergnügen einen ganzen frischen Apfel gegessen hätte, hätte nur jemand Zeit gehabt, diesen in mundgerechte Stücke zu schneiden.

    Im Alltag stoßen Angehörige und Pflegekräfte immer wieder an die Grenzen ihrer Leistungsfähigkeit. Hohe Ansprüche zu formulieren, die im Alltag kaum umzusetzen sind, ändert wenig an der Mangelernährung, treibt aber vielleicht die Schwiegertochter in den Nervenzusammenbruch. Es sind Kreativität und Gelassenheit nötig. Trotz aller Vorschriften ist das wichtigste, die Lebensqualität der Pflegebedürftigen und die Möglichkeiten der Pflegenden im Blick zu behalten.

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    Tipp : Das Ganze noch mit ein klein wenig Käse bestreuen – wenig Kalorien, dafür viel Geschmack.

    Kohlenhydrate sind in der Muskelaufbau Ernährung

    Viele werden sich früher oder später die Frage stellen, was Kohlenhydrate eigentlich sind und welche Rolle sie bei der Muskelaufbau Ernährung spielen. Kohlenhydrate sind seit geraumer Zeit als die „neuen Fette“ verschrien- und dies nicht ganz zu Unrecht, wie sich im weiteren Verlauf herausstellen wird. Doch ganz ohne Kohlenhydrate lässt die Lebensqualität deutlich nach: Ein Leben ohne Nudeln, Kartoffeln, Brot oder Brötchen ist für Viele kaum vorstellbar – was auch nicht zwingend der Fall sein muss. Bei der Muskelaufbau Ernährung spielt die Zufuhr von Kohlenhydraten natürlich auch eine zentrale Rolle. Man muss lediglich wissen, welche Kohlenhydrate man zu sich nehmen darf und welche man eher meiden sollte.

    Doch zunächst einmal stellt sich uns die Frage: „Wieso machen Kohlenhydrate dick?“ Die Antwort darauf ist so simpel, wie raffiniert – zumindest aus der Sicht des Körpers. Kohlenhydrate locken nämlich Insulin ins Blut, ein Hormon, welches den Stoffwechsel zum „Speichern“ animiert. Dies bewirkt eine Hemmung beim Fettabbau und überschüssige Energie wird somit für „schlechte Zeiten“ eingespeichert. Das Ergebnis kennen wohl die meisten: überschüssige Pfunde auf den Hüften durch Fetteinlagerungen. Dementsprechend beliebt sind Low Carb Diäten zum Abnehmen, da sie diesen Faktor größtenteils umgehen bzw. eher vermeiden.

    Kohlenhydrate nehmen bei der Muskelaufbau Ernährung nämlich eine zentrale Rolle ein und sind zusammen mit den Fetten und Proteinen die mengenmäßig am größten verwertbaren Anteile in der Nahrung. Normalerweise verbindet man mit Kohlenhydraten folgende Produkte der täglichen Ernährung:

    • Brot und Kartoffeln
    • Reis und Nudeln
    • Bohnen, Linsen und Erbsen

    Was Viele nicht wissen, ist die Tatsache, dass sogar…

    … zu den Kohlenhydraten zählen. Bestimmte Obstsorten, die relativ viel Fruchtzucker enthalten, wird man somit im Rahmen der Muskelaufbau Ernährung auch den Kohlenhydraten beischreiben.

    Im Folgenden setzen wir uns intensiver mit den bio-chemischen Abläufen bei der Verwertung von Kohlenhydraten auseinander, um einen Überblick zu bekommen, was dort im Inneren unseres Körpers überhaupt passiert.

    Die Muskelaufbau Ernährung berücksichtigt auch

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    Eine angenehme Atmosphäre beim Essen trägt dazu bei, dass sich Menschen wohlfühlen und gerne essen. Zwar sind abwaschbare Tischoberflächen ohne Vasen oder anderen Zierrat leichter sauber zu halten, wirken aber immer etwas abweisend und steril. Ist der Tisch dagegen schön gedeckt und der Speiseraum ansprechend gestaltet erhöht das die Lebensqualität (vergl. Expertenstandard, S. 88 f). Mahlzeiten haben im Alltag auch etwas mit Kultur und zwischenmenschlichen Beziehungen zu tun (→ Esskultur). Aller Aufwand beim Einkauf und der Zubereitung wird zunichtegemacht, wenn es beim Essen hektisch zugeht und es immer wieder Streit gibt. Wer anderen beim Essen hilft, sollte sich Gedanken machen, was zur Ruhe und Geduld (auch zur eigenen) beiträgt. Ein paar Ideen: Gemeinsam essen, Zeit nehmen, hinsetzen, und zwar so, dass die Handgriffe zum Anreichen oder Nachschenken leicht fallen. In Einrichtungen empfiehl der Expertenstandard geschützte Essenzeiten („Protected Mealtimes“). Wird die Mahlzeit häufig durch Untersuchungen, Telefonanrufe etc. gestört, kann das dazu führen, dass Personen weniger oder gar nicht mehr essen und trinken (Expertenstandard 2017, S. 37).

    Musik kann manche Menschen beruhigen und das Essen erleichtern. Auch das Gegenteil ist denkbar: Musik wird als störend empfunden oder der Wunsch mitzusingen behindert das Schlucken. Viele Menschen, die schlecht hören, klagen, dass Hintergrundgeräusche es erschweren, zum Beispiel eine Unterhaltung „im Vordergrund“ zu verstehen. Das spräche dafür, in Gemeinschaftsräumen während der Mahlzeiten die Musik abzudrehen. Schwierigkeiten und unnötige Ablenkung können auch durch Unruhe von Mitbewohnenden oder hin und her laufen von Angestellten entstehen. Bei der Vergabe der Pflegenoten wird gefragt: „Werden die Mahlzeiten in für die Bewohner angenehmen Räumlichkeiten und ruhiger Atmosphäre angeboten?“ (Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenzvereinbarung. Grundlagen der Qualitätsprüfungen nach den §§ 114 ff SGB XI Teil 2 – Stationäre Pflege, Prüfungsfrage 7.5 und Bewertungssystematik; → mehr zur "Transparenz­vereinbarung").

    Richten Sie den Essplatz an einem einfach zu säubernden Tisch ein, damit eventuell verschüttete Lebensmittel leicht zu entfernen sind. Wenn nötig kann zum Eindecken bruchsicheres Geschirr verwendet werden (für den Campingplatz wird Geschirr angeboten, dass fast wie Porzellan aussieht). Damit Lebensmittel wie Erbsen oder Suppe leichter auf den Löffel gleiten, gibt es Teller mit einem schrägen Innenboden. Alternativ kann eine Tellerranderhöhung verwendet werden, die einige Senioren aber als diskriminierend empfinden. Ein Warmhalteteller (Thermoteller) kann jemandem helfen, der sehr langsam isst. Zum Schutz der Kleidung kann eine Serviette oder ein Frotteetuch dienen. Vermeiden Sie aus Respekt vor den Senioren möglichst den Einsatz von Lätzchen (Vorbindern), erst recht solchen aus PVC.

    Informationen zu Essbestecken und Geschirr für Senioren finden Sie, wenn Sie in einer Suchmaschine nach den Begriffen „Esshilfen“, „Spezialbestecke“ oder „Alltagshilfen“ suchen.

    Im Expertenstandard ist zu lesen, dass sich in einer vertrauten, familiären Atmosphäre, bei der die Speisen zur selbstständigen Bedienung in Schüsseln und Platten auf dem Tisch stehen grundsätzlich mehr gegessen wird. Portionen zu servieren sei „weniger empfehlenswert“. Das verbreitete „Tablett System“ ist „nicht empfehlenswert“ (Expertenstandard 2017, S. 36).

    Zum Thema Unterernährung gibt es einen Expertenstandard ( Wikipedia zu Expertenstandards). Bei der Prüfung der stationären Einrichtungen bilden die Expertenstandards nach § 113 a SGB XI, neben anderen Richtlinien und Empfehlungen die Basis für die Qualitätsprüfungen durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK). Ein Expertenstandard funktioniert nicht wie ein Kochbuch. Es werden keine kleinschrittigen Anleitungen geboten, die zum sicheren Erfolg führen. Die Expertenstandards fassen ausgewählte Forschungsarbeiten zusammen und, wo möglich, werden Empfehlungen gegeben. Da es immer darum geht, Menschen zu helfen und Menschen nun mal sehr verschieden sein können, ist es mit „absoluten Sicherheiten“ nicht weit her - das liegt in der Natur der Sache. Der aktuelle Expertenstandard „Ernährungsmanagement zur Sicherung und Förderung der oralen Ernährung in der Pflege“ stammt aus dem Jahr 2017. Im Expertenstandard wird deutlich darauf hingewiesen, dass weder eine einzelne Maßnahme noch die Aktivitäten eines Arbeitsbereichs allein ausreichen, um Unterernährung wirksam zu begegnen. „Auf der Grundlage der geltenden Verfahrensregelung kooperiert die Pflegefachkraft eng mit den Mitarbeitern in der Küche, im Service und in der Hauswirtschaft sowie mit den Mitgliedern des Ernährungsteams und initiiert die Zusammenarbeit mit anderen relevanten Berufsgruppen z. B. Ärzten, Logopäden und Ernährungsfachkräften. [. ] Bei der praktischen Umsetzung direkter Ernährungsmaßnahmen spielen Hauswirtschaft und Küche eine zentrale Rolle. Auf der Grundlage der Informationen der Pflegefachkraft und unter Einbeziehung von Ernährungsfachkräften sorgen sie für ein individuell angepasstes Speisen- und Getränkeangebot und bringen ihre Fachexpertise bei der Einleitung von Maßnahmen zur Umfeld- und Umgebungsgestaltung ein.“ (Expertenstandard 2017, S. 30).

    Die zweite wichtige Quelle der Vorschriften für den Alltag in Altenpflegeeinrichtungen sind die „Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenz­vereinbarung“, umgangssprachlich: Pflegenoten ( mehr dazu auf www.pflegenoten.info). In die Pflegenoten geht auch ein, wie in der Pflegeeinrichtung mit Mangelernährung umgegangen wird. Weil die Pflegenoten veröffentlicht werden müssen und sie leicht zugänglich sind, wird von den Einrichtungsleitungen viel Wert darauf gelegt, die Ziffer 1 vor dem Komma der Pflegenote zu haben. Deshalb wird der Alltag in fast allen Einrichtungen nicht nur an den Bedürfnissen der Pflegebedürftigen, sondern auch daran ausgerichtet, was im recht bürokratischen Verfahren der Ermittlung der Pflegenoten Pluspunkte bringt.

    Der Expertenstandard gibt vor, dass in einem zweitschrittigen Verfahren die Ernährungssituation von Patienten/Bewohnern eingeschätzt werden muss (Expertenstandard, S. 22). Der erste Schritt ist das „Screening“. Die Anforderungen an ein solches Screening werden allgemein beschrieben (Seiten 23-25). Praktisch, dass auch ein Erhebungsbogen im Expertenstandard empfohlen wird (Seite 119). Dabei werden Fragen sowohl nach Informationen und Beratung über die Folgen von Mangelernährung, als auch eine Gewichtsveränderung, die gleichbleibende Verzehrmenge sowie einer bedarfsgerechten Trinkmenge gestellt (→ Hinweise auf Mangelernährung).

    Die Ergebnisse des Screenings sollten keine schematischen Reaktionen auslösen: „Die Expertenarbeitsgruppe weist darauf hin, dass einzelne anthropometrische Werte, wie z. B. das Gewicht oder der → Body-Mass-Index (BMI), in einem Screening-Verfahren nicht überbewertet werden dürfen und stets mit anderen Parametern zur Risikoerfassung von Mangelernährung in Beziehung gebracht werden müssen. In einzelnen Fällen können isoliert betrachtete Parameter sogar zu Fehlinterpretationen führen.“ (Expertenstandard 2017, S. 24). Gibt es Anzeichen für eine Mangelernährung, sind weitere Schritte erforderlich.

    Nur wenn das Screening, das oft nur wenige Minuten dauert, zeigt, dass die Gefahr von Mangelernährung besteht, muss genauer hingesehen werden. Diese zweite Stufe wird im Expertenstandard „Assessment“ genannt. Hierbei sollte mithilfe einfacher Ess- und Trinkprotokolle einige Tage überprüft werden, wie viel Nahrung / Getränke die betreffenden Personen zu sich nehmen. Für das Protokoll sollten das Datum, die Mahlzeit und die angebotene sowie verzehrte Menge an Essen und Trinken aufgeschrieben werden. Für die Erfassung der groben Verzehrmenge eignet sich ein sogenanntes → Tellerdiagramm (Expertenstandard 2017, S. 25). Darüber hinaus sollen in dem Assessment die Gründe für eine geringe Nahrungs- bzw. Trinkaufnahme herausgefunden werden. Hierfür steht auf Seite 26 eine ausführliche Tabelle zur Verfügung. Dort wird zum Beispiel nach körperlichen oder geistigen Einschränkungen, nach Schmerzen oder akuten Erkrankungen, nach religiösen Gründen oder Angst vor Allergien, nach angepassten Essenszeiten oder unruhigen Mitbewohnern/Mitbewohnerinnen gefragt. Dieses Assessment gibt bereits wichtige Hinweise auf Möglichkeiten, die Nahrungsmittelzufuhr zu verbessern.

    Die Informations­sammlung aus Screening und Assessment ist die beste Vorbereitung für die nächsten Schritte. Dabei kommt der Pflegekraft eine zentrale Rolle bei der Beurteilung der Ergebnisse und Planung einer angemessenen Ernährung zu. Es ist ausdrücklich gewünscht andere Berufsgruppen in die Überlegungen mit einzubeziehen. Vielleicht ist es sinnvoll über eine Magensonde oder eine Infusion, Nahrung und Flüssigkeit zuzuführen. Derlei müsste ärztlich verordnet werden. Bei der Planung geeigneter Maßnahmen müssen ethische Aspekte und der (mutmaßliche) Wille des Patienten immer berücksichtigt werden (Expertenstandard 2017, S. 29). In Kooperation verschiedener Berufsgruppe werden geeignete Maßnahmen ausgearbeitet, bei deren praktischer Umsetzung Hauswirtschaft und Küche im Mittelpunkt stehen. Um einem Menschen, der regelmäßig zu wenig Kalorien und/oder zu wenig Flüssigkeit aufnimmt, Tag für Tag zu helfen, ist es notwendig, persönliche Wünsche und Vorlieben zu berücksichtigen - diese Selbstverständlichkeit, wird im Expertenstandard noch extra betont: „Selbstbestimmung und Autonomie des Patienten/Bewohners haben stets Vorrang vor Bedarfszielsetzungen.“ (Expertenstandard 2017, S. 40). Lehnen Menschen die Nahrungsaufnahme ab, z. B. in einer Palliativsituation, ist dies zu respektieren. In diesem Fall ist das Bedürfnis nach Ruhe zu respektieren und durch geeignete Maßnahmen Symptome zu lindern. Für die MDK-Prüfung ist es sehr wichtig, eine solche Entscheidung eindeutig zu dokumentieren und regelmäßig zu überprüfen.

    „Die Erstellung eines individuellen Maßnahmenplans kann in der Langzeitpflege über mehrere Tage bis Wochen dauern, denn häufig ist ein Ausprobieren unterschiedlicher Maßnahmen möglichst in Abstimmung mit dem Bewohner notwendig“ (Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenzvereinbarung. Grundlagen der Qualitätsprüfungen nach den §§ 114 ff SGB XI Teil 2 – Stationäre Pflege, Punkt 12.7 Ausfüllanleitung). Für die Pflegenoten ist zu prüfen, dass „in der Pflegeplanung nachvollziehbar dokumentiert“ wurde, dass „erforderliche Maßnahmen mit dem Bewohner abgestimmt“ wurden. „Die Durchführung der erforderlichen Maßnahmen [muss] durch eine Inaugenscheinnahme erkennbar“ sein (Qualitätsprüfungs-Richtlinien Transparenzvereinbarung. Grundlagen der Qualitätsprüfungen nach den §§ 114 ff SGB XI Teil 2 – Stationäre Pflege, Punkt 12.7 Ausfüllanleitung).

    Darüber hinaus wird im Expertenstandard geschrieben: Wesentliche Voraussetzung für eine individuelle und bedarfsgerechte Versorgung in stationären Einrichtungen ist das Vorhandensein eines Verpflegungskonzeptes ( Beispiel für ein Verpflegungskonzept). Das Verpflegungskonzept umfasst alle wichtigen Informationen rund um die angebotenen Mahlzeiten. Wie umfassend das Angebot ist, hängt von den zur Verfügung stehenden Ressourcen und dem Leitbild der Einrichtung ab. Ein Verpflegungskonzept zeigt die angebotenen Kostformen auf (z. B. Normalkost, vegetarische Kost, Sondenkost, Diabetiker-Diät) sowie die Darreichungsformen (normal, püriert) und inwieweit der Speiseplan auf religiöse und ethische Aspekte eingeht. Es gibt Auskunft über die Verpflegungszeiten, wie das Menübestellsystem gehandhabt, und wie das Essen verteilt und angerichtet wird. Neben den rein organisatorischen Fragen nimmt das Verpflegungskonzept auch Stellung zur Tisch- und Esskultur (vergl. Expertenstandard, S. 32).

    Es wird grundsätzlich empfohlen die Speisen zur Selbstbedienung anzubieten. Je genauer die Verzehrmenge dokumentiert werden soll, desto weniger Spontanität und Selbstbestimmung bleibt den Bewohner/innen. Im Expertenstandard wird für ein vertiefendes Assessment erwartet, dass die Pflegefachkraft Möglichkeiten zur Erfassung von Ess- und Trinkmengen kennt. So kann beurteilt werden, ob verzehrten Speisen und Getränke annähernd bedarfsdeckend sind (Expertenstandard 2017, S. 22).

    Um messen und dokumentieren zu können, wie viele Nährstoffe einzelne Bewohner jeweils zu sich nehmen, könnte es sinnvoll sein, die Portionen zu standardisieren. In manchen Einrichtungen werden „Musterteller“ portioniert und in den Speiseraum gegeben, um eine einheitliche, berechenbare Portionsgröße zu erreichen. Eine andere Möglichkeit wäre, die jeweils servierten Portionen zu wiegen; bei einem Menü mit drei Komponenten müsste also für jeden Bewohner beispielsweise 150 g Gemüse, 200 g Kartoffeln und 120 g Fleisch abgewogen werden.

    Damit die Speisenausgabe vereinfacht wird, kann auch ein Kellensystem eingeführt werden. In diesem Fall werden die Nährstoffe einer Essensportion errechnet und für die Ausgabe eine Kelle mit der entsprechenden Größe ermittelt. Das heißt, für die Ausgabe des Gemüses wird Kelle A verwendet, für die Kartoffeln Kelle B und beim Fleisch gibt es ein Stück Speisen­portionierung mit einem Kellenplan (DGE).

    Nun wird nicht jeder Bewohner die vollständige Portion essen, beziehungsweise einige werden eine zweite Portion verlangen. Das bedeutet, es muss auch dokumentiert werden, wie viel von der ausgegebenen Portion verzehrt wurde. Eine Variante hierfür ist, von den Pflegekräften auf einem Dokumentationsbogen ankreuzen zu lassen, ob eine viertel, eine halbe oder eine ganze Portion oder unter Umständen gar nichts verzehrt wurde. Ein solches System macht viel Arbeit und es entstehen neue Fragen: Stimmt der Nährstoffgehalt der verarbeiteten Lebensmittel mit verwendeten Tabellenwerten überein? Werden die Vorgaben aus der Küche bei der Portionierung auch umgesetzt? Trotz einer guten Auswahl an Kellen kann die Füllmenge und damit auch die Menge der ausgegebenen Speisen variieren. Wie kann mit individuellen Wünschen („Bitte mehr Rotkohl, aber weniger Klöße“ oder „Wenn ich so einen Berg sehe, habe ich überhaupt keinen Appetit mehr!“) umgegangen werden?

    Das Einschätzen der verzehrten Speisemengen ist auch nicht ohne: Wie viel von einer Suppe gegessen wurde, ist schwer zu sehen. Bei einem Teller mit Fleisch, Gemüse und Beilage werden selten alle drei Teile zu gleichen Anteilen verspeist. Und wie ist zu bewerten, welche Menge Nachtisch genossen wurde?

    Abbildung 2: Angenommen vom servierten Teller (links) hat jemand verspeist, was rechts grau abgedeckt ist. Was kreuzen sie auf diesem Formular zur Verzehrmenge an?

    Abbildung 3: Ankreuzen der Verzehrmenge

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    Die meisten Menschen wissen, dass sie sich mehr bewegen müssten und ihre Ernährung ausgewogener gestalten sollten. Auch Zigaretten und Alkohol aus dem Alltag zu verbannen, wäre ein erster Schritt in die richtige Richtung. Trotzdem ergeht es vielen von uns so, dass wir die guten Vorsätze schnell wieder vergessen. Dadurch gerät unser Körper in eine gesundheitliche Schieflage.

    Sicher kennen auch Sie die Disharmonie zwischen gesunder Lebensweise und dem stressigen Alltag. Es gelingt einfach nicht immer, sich Zeit für ein gesundes Essen zu nehmen. Wer am Abend müde und ausgepowert nach Hause kommt, nimmt lieber die Fertigpizza aus dem Gefrierschrank, als noch aufwendig mit frischen Lebensmitteln eine leckere und gesunde Mahlzeit zu zaubern. Der Weg zum Sofa ist dann oft die einzige Bewegung, die wir unserem Körper noch gönnen.

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    Unser Körper benötigt Vitamine, Mineralstoffe, Aminosäuren und die verschiedensten Pflanzenstoffe, um die Stoffwechselfunktionen zu steuern. Diese lebenswichtigen Vitalstoffe müssen über die Nahrung zugeführt werden. Dazu ist eine ausgewogene Ernährung notwendig, die den Körper hinreichend versorgt. Unsere Lebensweise ermöglicht diese Versorgung meistens nicht in ausreichender Form. Deshalb ist eine hochwertige Nahrungsergänzung ein gesunder Weg, uns mit allen lebensnotwendigen Stoffen zu versorgen.

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    Gebet des hl. Franz von Assisi

    mache mich zu einem Werkzeug des Friedens,

    daß ich Liebe bringe, wo Haß ist,

    daß ich verzeihe, wo Schuld ist,

    daß ich vereine, wo Zwietracht herrscht,

    daß ich die Wahrheit bringe, wo Irrtum ist,

    daß ich den Glauben bringe, wo Finsternis ist,

    daß ich Freude bringe, wo Leid ist.

    nicht um verstanden zu werden,

    nicht um geliebt zu werden,

    da wir verzeihen, wird uns verziehen,

    da wir sterben, gehen wir ein ins neue Leben.

    (Mutterhaus der Kamillianer in Rom)

    Du liebst mich auch im Leid

    Herr, ich glaube an deine Güte und Liebe zu mir.